Caratteristiche demografiche e di salute mentale degli individui che si presentano alle cliniche sanitarie comunitarie con abuso di sostanze
Astratto
Introduzione:
Le cliniche sanitarie comunitarie (CHC) sono un ambiente opportuno per identificare e trattare l'abuso di sostanze. Questo studio ha valutato le caratteristiche dei pazienti che si sono presentati a un CHC con abuso di sostanze.
Metodi:
Il personale di un grande CHC ha somministrato uno screening di 5 domande ai pazienti tra il 3 giugno 2014 e il 15 gennaio 2016, per valutare l'uso di alcol negli ultimi 3 mesi, l'abuso di oppioidi da prescrizione o l'uso di droghe illecite. Abbiamo stratificato i pazienti positivi allo schermo in 4 gruppi diagnostici: (1) probabile disturbo da uso di alcol (AUD) e nessun disturbo da uso di oppioidi comorbidità (OUD); (2) probabile disturbo da uso di eroina; (3) probabile prescrizione OUD, con o senza AUD comorbidità; e (4) nessun probabile disturbo da uso di sostanze. Descriviamo l'uso di sostanze e le caratteristiche di salute mentale dei pazienti screen-positivi e confrontiamo le caratteristiche dei pazienti nei gruppi diagnostici.
Risultati:
Rispetto alla popolazione clinica, i pazienti screen-positivi (N = 733) includevano più maschi (P < 0,0001) e avevano una maggiore prevalenza di probabile disturbo bipolare (P <,0001) e schizofrenia (P <,0001). L'ottantasette per cento dei pazienti positivi allo schermo aveva probabili AUD o OUD; solo il 7% stava attualmente ricevendo un trattamento per l'uso di sostanze. I gruppi di oppioidi da prescrizione ed eroina avevano tassi più elevati di disturbo bipolare passato e conseguenze di condizioni di salute mentale rispetto ai gruppi di sola alcol o senza diagnosi (P < .0001).
Conclusioni:
I pazienti che si presentano a CHC che risultano positivi allo screening per abuso di alcol o oppioidi hanno un'alta probabilità di avere un AUD o OUD, con o senza una grave malattia mentale comorbidità. Le cliniche sanitarie comunitarie che offrono il trattamento per l'uso di sostanze possono essere una risorsa importante per affrontare il bisogno insoddisfatto di trattamento dell'uso di sostanze e la malattia mentale comorbidità.
