Esperienze di dosaggio da portare a casa tra le persone che ricevono un trattamento di mantenimento con metadone durante COVID-19
Astratto
Scopo
Il trattamento di mantenimento con metadone è un trattamento salvavita per le persone con disturbi da uso di oppioidi (OUD). La pandemia di coronavirus (COVID-19) ha introdotto molte preoccupazioni relative all'accesso al trattamento con oppioidi. Nel marzo 2020, la Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) ha pubblicato linee guida che consentono l'espansione delle dosi di metadone da portare a casa. Abbiamo cercato di descrivere i cambiamenti nelle esperienze di trattamento dal punto di vista delle persone che ricevono metadone presso le strutture di trattamento ambulatoriale per OUD.
Metodi
Abbiamo condotto un sondaggio di persona tra 104 persone che ricevevano metadone da tre cliniche nella Carolina del Nord centrale a giugno e luglio 2020. I sondaggi hanno raccolto informazioni sulle caratteristiche demografiche, sulla storia del trattamento con metadone e sulle esperienze con dosi di metadone da portare a casa nel contesto di COVID-19 (vale a dire, prima e dopo marzo 2020).
Risultati
Prima di COVID-19, la percentuale a livello clinico di partecipanti che ricevevano qualsiasi quantità di giorni di fornitura di dosi da portare a casa in ciascuna clinica variava dal 56% all'82%, mentre variava dal 78% al 100% da COVID-19. La percentuale a livello clinico di partecipanti che hanno ricevuto una fornitura di giorni da portare a casa di una settimana o più (cioè ≥6 giorni) da COVID-19 variava dall'11% al 56%. Tra gli 87 partecipanti che hanno ricevuto take-home da COVID-19, solo quattro hanno riferito di aver venduto le loro dosi da portare a casa.
Conclusioni
Il nostro studio ha rilevato variazioni nelle esperienze di dosaggio da portare a casa per clinica e poca deviazione delle dosi da portare a casa. Mentre le linee guida SAMSHA dovrebbero consentire un accesso esteso alle dosi da portare a casa, l'adozione di queste linee guida può variare a livello clinico. L'adozione di queste politiche dovrebbe essere ulteriormente esplorata, in particolare nel contesto dei benefici per i pazienti che cercano un trattamento per l'OUD.
