Trattamento per il disturbo da uso di oppioidi: cosa c'è da imparare?
Questo uso improprio di oppioidi da prescrizione è una delle principali sfide per la salute pubblica. La buprenorfina-naloxone (bup-nx) è tipicamente usata per trattare i disturbi da uso di oppioidi. Tuttavia, la sperimentazione clinica del farmaco ha coinvolto principalmente i consumatori di eroina. Non era quindi chiaro in che misura i suoi effetti differissero per coloro che dipendevano da oppioidi da prescrizione.
Il Prescription Opioid Addiction Treatment Study (POATS) ha raggiunto una serie di conclusioni su questo argomento. Tra i quali si segnalano:
- Come nel caso dell'eroina, quando il trattamento con bup-nx è stato mantenuto, circa il 50% dei pazienti con disturbo da uso di oppioidi ha ottenuto risultati positivi.
- Un periodo di svezzamento bup-nx più lungo di 4 settimane invece di 1-2 settimane è stato migliore per mantenere l'astinenza, oltre a ridurre i sintomi di astinenza.
- I migliori risultati del trattamento derivano dal fatto di non aver mai usato eroina, dall'uso iniziale di oppioidi per trattare il dolore piuttosto che come stimolante e dall'assenza di sintomi depressivi.
- Un'ulteriore consulenza sulla droga non ha necessariamente migliorato i risultati.
I risultati del POATS sono importanti per le future linee guida per il trattamento del disturbo da uso di oppioidi e supportano un approccio individualizzato all'intervento comportamentale quando sono combinati con il trattamento bup-nx.
