Προς μια βελτιστοποιημένη αξιολόγηση του κινδύνου ψυχοπαθολογίας των εφήβων: Πολυεπίπεδα περιβαλλοντικά προφίλ και παιδική ευερεθιστότητα ως προγνωστικοί παράγοντες

Πηγή:

Yu,Q.,Hernandez,B.,Swineford,C.,Walker,N.,MacNeill,L.,Zhang,Y.,Wakschlag,L.S.,&LeeWiggins,J.L (2023). Προς μια βελτιστοποιημένη αξιολόγηση του εφηβικού ψυχοπαθολογικού κινδύνου: Πολυεπίπεδο περιβαλλοντικό προφίλ και παιδική ευερεθιστότητα ως προγνωστικοί παράγοντες.JCPPAdvances,e12180.https://doi.org/10.1002/jcv2.1218012of12-YUETAL.

Αφηρημένος

Φόντο

Η εφηβεία είναι μια αναπτυξιακή περίοδος κατά την οποία οι νέοι βιώνουν ευπάθεια στην ψυχοπαθολογία. Για να οικοδομήσουμε τα θεμέλια για έναν φειδωλό υπολογιστή κινδύνου ψυχοπαθολογίας, καταγράφοντας παράλληλα την πολυπλοκότητα και τη δυναμική φύση του περιβάλλοντος, η παρούσα μελέτη στόχευε στον εντοπισμό διακριτών προφίλ κινδύνου και ανθεκτικότητας με ένα ευρύ φάσμα περιβαλλοντικών παραγόντων που καθοδηγούνται από τη θεωρία βιοψυχοκοινωνικού οικολογικού συστήματος του Bronfenbrenner. Εξετάστηκε η συσχέτιση μεταξύ των προφίλ κινδύνου πρώιμης-μέσης παιδικής ηλικίας και της ψυχοπαθολογίας στην εφηβεία. Επιπλέον, αξιολογήθηκε η προγνωστική χρησιμότητα της πρώιμης παιδικής ευερεθιστότητας εκτός από τα προφίλ κινδύνου.

Μεθόδους

Τα δεδομένα από τη μελέτη Future of Families and Child Wellbeing Study, μια εθνική διαχρονική μελέτη, χρησιμοποιήθηκαν στις αναλύσεις λανθάνοντος προφίλ για τον εντοπισμό των προφίλ κινδύνου με χαρακτηριστικά οικογένειας, σχολείου και γειτονιάς από 3 έως 9 ετών. Για να συλλάβουμε τις κοινωνικοπεριβαλλοντικές και πολιτιστικές αποχρώσεις, εξάγαμε τρία υποδείγματα, συμπεριλαμβανομένων των Μαύρων/Αφροαμερικανών (n = 2587), των Ισπανόφωνων/Λατίνων (n = 1577) και των Λευκών (n   =   776) για ξεχωριστές αναλύσεις. Οι συμμετοχές προφίλ κινδύνου χρησιμοποιήθηκαν για την πρόβλεψη της ψυχοπαθολογίας της εφηβείας, συμπεριλαμβανομένης της κατάθλιψης, του άγχους, των ελλειμμάτων προσοχής, της εναντιωματικής προκλητικής διαταραχής και των συμπτωμάτων διαταραχής συμπεριφοράς. Η προγνωστική χρησιμότητα της πρώιμης παιδικής ευερεθιστότητας πάνω και πέρα από τα προφίλ περιβαλλοντικού κινδύνου αξιολογήθηκε χρησιμοποιώντας σταδιακή παλινδρόμηση.

Αποτελέσματα

Τρία προφίλ κινδύνου εντοπίστηκαν στα υποδείγματα ισπανόφωνων/λατίνων και μαύρων/αφροαμερικανών, ενώ τέσσερα προφίλ εντοπίστηκαν στο λευκό υποδείγμα. Σχεδόν όλα τα μέλη του προφίλ κινδύνου προέβλεπαν τόσο την εσωτερίκευση όσο και την εξωτερίκευση της ψυχοπαθολογίας, ενώ ορισμένα προφίλ προβλέπουν μόνο την εξωτερίκευση των συμπτωμάτων. Το υψηλότερο επίπεδο ευερεθιστότητας προέβλεψε υψηλότερη συμπτωματολογία και στα πέντε αποτελέσματα ψυχικής υγείας πάνω και πέρα από τα περιβαλλοντικά προφίλ.

Συμπεράσματα

Εντοπίστηκαν ξεχωριστά προφίλ κινδύνου και ανθεκτικότητας που καθοδηγούνται κυρίως από τα χαρακτηριστικά των γονέων και της οικογένειας και για τις τρεις κύριες ομάδες φυλής/εθνικότητας. Τα ευρήματά μας θέτουν τα θεμέλια για μια πιο αποτελεσματική πολυεπίπεδη διαδικασία συλλογής πληροφοριών σε κλινικά περιβάλλοντα ψυχικής υγείας για να βοηθήσουν στη λήψη αποφάσεων για παρέμβαση και πρόληψη.