Это руководство представляет собой значительный шаг на пути к улучшению лечения и ведения пациентов с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ (SUD) в Департаменте по делам ветеранов (VA) и Министерстве обороны (DoD). Однако, как и в случае с другими руководящими принципами клинической практики (CPG), остаются проблемы, включая пробелы в фактических данных, необходимость разработки эффективных стратегий реализации руководящих принципов и оценки влияния соблюдения руководящих принципов на клинические результаты. Это руководство предназначено для практикующих врачей VA и DoD, включая врачей, практикующих медсестер, помощников врачей, психологов, социальных работников, медсестер, фармацевтов, капелланов, консультантов по наркомании и других лиц, участвующих в уходе за военнослужащими или ветеранами, у которых есть подозрение или диагноз SUD.

Как подробно описано в квалификационном заявлении на первой странице, этот CPG не предназначен для того, чтобы служить стандартом медицинской помощи. Стандарты медицинской помощи определяются на основе всех клинических данных, доступных для отдельного пациента, и могут изменяться по мере развития научных знаний и технологий. Эта CPG основана на информации, доступной к январю 2015 года, и предназначена для обеспечения общего руководства по передовой практике. Руководство может помочь поставщикам медицинских услуг, но использование CPG всегда должно рассматриваться как рекомендация в контексте клинического суждения поставщика и ценностей и предпочтений пациента для ухода за отдельным пациентом.

Руководящие принципы Министерства по делам ветеранов и Министерства обороны основаны на наилучшей информации, имеющейся на момент публикации. Они предназначены для предоставления информации и оказания помощи в принятии решений. Они не предназначены для определения стандарта медицинской помощи и не должны толковаться как таковой. Их также не следует интерпретировать как предписывающие исключительный курс управления.

Это Руководство по клинической практике основано на систематическом обзоре как клинических, так и эпидемиологических данных. Разработанный группой междисциплинарных экспертов, он дает четкое объяснение логических связей между различными вариантами лечения и результатами в отношении здоровья, оценивая при этом как качество фактических данных, так и силу рекомендации.

Изменения в практике неизбежно и надлежащим образом произойдут, когда клиницисты будут учитывать потребности отдельных пациентов, доступные ресурсы и ограничения, уникальные для учреждения или типа практики. Каждый медицинский работник, использующий эти руководящие принципы, несет ответственность за оценку целесообразности их применения в условиях любой конкретной клинической ситуации.

Эти руководящие принципы не предназначены для представления политики TRICARE. Кроме того, включение в эти руководящие принципы рекомендаций по конкретному тестированию и/или терапевтическим мероприятиям не гарантирует охват услуг гражданского сектора. Дополнительную информацию о текущих пособиях TRICARE можно найти в www.tricare.mil или связавшись с вашим региональным подрядчиком по поддержке управляемого ухода TRICARE.

Версия 3.0 – 2015