descrizione
Questa presentazione è orientata ad aumentare la comprensione da parte dei consulenti per le dipendenze dei fattori legali, etici e relativi alla responsabilità che entrano in gioco con la documentazione clinica, indipendentemente dalla fonte di retribuzione (assicurazione, finanziamenti pubblici come Medicare, o retribuzione privata, ecc.) o dal contesto di lavoro (agenzia, pratica privata, ecc.). Ci sarà anche una discussione sulle strategie su come concettualizzare la necessità medica e integrarla in modo efficiente in diversi componenti della documentazione clinica. I partecipanti impareranno modi comuni in cui i fornitori si mettono inconsapevolmente a rischio in relazione alle pratiche di documentazione, alle migliori pratiche nella documentazione clinica e alle strategie per i medici su come integrare gli standard di assistenza nei diversi componenti della documentazione clinica.
Obiettivi di apprendimento
- Elencare tre implicazioni legali ed etiche di pratiche di documentazione clinica inadeguate.
- Identificare cinque componenti importanti della documentazione clinica di qualità in relazione alle best practice.
- Fornire una definizione generale del termine "necessità medica" in relazione alla documentazione clinica.