Ключові моменти

Питання: Чи є Cue-індукована тяга слідувати параболічної траєкторії як функція тривалості утримання людей з кокаїн розлади використання, як це раніше показано в доклінічних дослідженнях?

Висновки: Результати цієї лабораторної дослідження, що базується на лабораторному розрізі, підтверджують попередні доклінічні звіти параболічної траєкторії киненої спраги, але тільки при оцінюваних об'єктивно використовуючи електроенцефалографічні заходи реактивності Cue, а не за допомогою суб'єктивних повідомлень про тягу.

Значення: Ці Поступальні висновки виділити період стриманість, під час якого люди залежні від кокаїн, мабуть, найбільш уразливі для рецидивів і показують, що використання об'єктивних оцінок важливо розкрити такі клінічно важливим явищем у осіб, залежним від кокаїн, які шукають лікування.

Абстрактні

Значення: Поширений тригер для рецидивів наркоманії є досвід спраги через вплив сигналів раніше пов'язаних з вживанням наркотиків. Предклінічні дослідження постійно продемонстрували інкубації Cue-індукованих наркоманів під час початкової фази утримання, а потім зниження з плином часу. У людини, Інкубаційний ефект був показаний для алкоголю, нікотину та метамфетаміну залежностей, але не для героїну або кокаїн наркоманії. Розуміння траєкторії Cue індукованої тягу під час утримання людей є важливим для наркоманії медицини.

Мета: Оцінити кикий потяг до кокаїн в людях, використовуючи як суб'єктивну, так і об'єктивні показники відповідей.

Дизайн, налаштування та учасники: 76 осіб, які залежні від кокаїн з різною тривалістю утримання (тобто, 2 дні, 1 тиждень, 1 місяць, 6 місяців, і 1 рік) взяли участь у цій лабораторії основі крос-секційні дослідження з 19 червня, 2007 до 26 листопада 2012. Пізній позитивний потенційний компонент електроенцефалографія, визнаний маркер стимулювання виразністю, був використаний для відстеження мотивованої уваги на наркотики сигнали через ці самообраних груп. Учасники також завершили суб'єктивну оцінку спраги за кокаїн перед презентацією Cue, і рейтинги кокаїн "симпатії" (гедоні почуття до кокаїн) і "бажаючи" (тяга до кокаїн) після презентації кокаїн фотографії. Аналіз даних проводився з 5 червня 2015 по 30 березня 2016.

Основні результати та заходи: Пізні позитивні потенційні амплітуди і рейтинги смаку і бажання кокаїн у відповідь на кокаїн фотографії були кількісно і в порівнянні з групами.

Результати: Серед 76 осіб, які залежні від кокаїн, 19 (25%) були Абстинентного на 2 дні 20 (26%) були Абстинентного на 1 тиждень, 15 (20%) були Абстинентного на 1 місяць, 12 (16%) Абстинентного 6 місяців і 10 (13%) були Абстинентного на 1 рік. У відповідь на наркотики сигнали, середнє (SD) пізні позитивні потенційні амплітуди показали параболічна траєкторія, яка була вищою на 1 (1,26 [1,36] μV) і 6 (1,17 [1,19] μV) місяців утримання і нижче на 2 дні (0,17 [1,09] μV), 1 тиждень (0,36 [1,26] μV), і 1 рік (-0,27 [1,74] μV) від стриманість (P = .02, часткове η2 = 0,16). На відміну від суб'єктивної оцінки базової спраги (означає [SD] рейтинг: 2 дні, 26,05 [9,85]; 1 тиждень, 18,70 [11,01]; 1 місяць, 10,87 [10,70]; 6 місяців, 6,92 [8,47]; і 1 рік, 3,00 [3,77]) і кий-індукований смак (середнє [SD] рейтинг: 2 дні, 3,06 [2,34]; 1 тиждень, 2,33 [2,87]; 1 місяць, 1,15 [2,03]; 6 місяців, 1,00 [2,24]; і 1 рік, 1,00 [1,26]) і бажаючи (середнє [SD] рейтинг: 2 дні, 3,44 [2,62]; 1 тиждень, 2,72 [2,87]; 1 місяць, 1,46 [2,33]; 6 місяців, 1,00 [2,16]; і 1 рік, 1,00 [1,55]) кокаїн показав лінійний спад від 2 днів до 1 року утримання (P ≤ .001, часткове η2 > 0,26).

Висновки та актуальність: Пізні позитивні потенційні відповіді на лікарські сигнали, що свідчать про вмотивовану увагу, показали траєкторії, аналогічний тому, що повідомлялося в моделях тварин. На противагу цьому, ми не виявляємо інкубації суб'єктивної спраги. Таким чином, об'єктивна електроенцефалографічна міра, можливо, краще сигналізатор про вразливість до Кино-індукованого рецидивів ніж суб'єктивних повідомлень спраги, хоча ця Гіпотеза повинна бути емпірично випробувана. Ці результати свідчать про важливість розгортання втручання від 1 місяця і 6 місяців утримання, коли залежні особи можуть бути найбільш вразливими до, і, можливо, найменш інформовані про ризик рецидивів.