ABSTRAKTNÍ

Východiska: Psychoaktivní indolový alkaloid ibogain je spojován s povzbuzováním výsledků léčby závislosti na opioidech. Právní status ibogainu na Novém Zélandu poskytuje jedinečnou příležitost k vyhodnocení trvanlivosti výsledků léčby. 

Cíl: Prozkoumat účinky dlouhodobé léčby během 12měsíčního období u osob, které podstupují legální léčbu ibogainu pro závislost na opiátech. 

Metoda: Tato observační studie měřila závažnost závislosti jako primární výsledek u 14 účastníků (50% žen) po dobu 12 měsíců po léčbě pomocí Indexu závažnosti závislosti (ASI-Lite) po jedné léčbě ibogainem jedním ze dvou poskytovatelů léčby. Sekundární účinky na depresi byly hodnoceny pomocí Beck Depression Inventory-II (BDI-II).  Subjektivní stupnice pro vysazení opioidů (SOWS) byla shromážděna před a bezprostředně po léčbě za účelem měření abstinenčních příznaků opioidů. 

Výsledky: Neparametrické srovnání pomocí Friedmanova testu mezi výchozím a 12měsíčním sledováním u účastníků, kteří dokončili všechny rozhovory (n = 8), ukázalo významné snížení složeného skóre užívání drog ASI-Lite (p = 0,002). Snížení skóre BDI-II od výchozího stavu k 12měsíčnímu sledování bylo také významné (p < 0,001). Významné snížení skóre SOWS u všech účastníků (n = 14) bylo také pozorováno akutně po léčbě (p = 0,015). Pacienti s částečnými údaji (n = 4) také vykazovali snížení skóre užívání drog ASI-Lite a problémy s rodinným/sociálním postavením. Jeden pacient zařazený do studie během léčby zemřel.

Závěr: Jediná léčba ibogainem snížila abstinenční příznaky opioidů a dosáhla ukončení léčby opioidy nebo trvalého snížení užívání u závislých jedinců, měřeno po dobu 12 měsíců. Legální dostupnost ibogainu na Novém Zélandu může nabídnout lepší výsledky, pokud legislativa podporuje poskytovatele léčby v úzké spolupráci s dalšími zdravotnickými pracovníky.