Proč zdravotníci patří do virtuální komunity intenzivní péče: kvalitativní studie

ABSTRAKTNÍ

Východiska: Variabilita klinické praxe, která vede ke špatným výsledkům pacientů, zůstává pro zdravotnické organizace naléhavým problémem. Některé důkazy naznačují, že klíčovým faktorem mohou být neefektivní interní a profesní sítě, které omezují výměnu znalostí mezi zdravotnickými pracovníky. Virtuální komunity mají potenciál překonat profesní a organizační bariéry a usnadnit tok znalostí.

Cíl: Cílem této studie bylo prozkoumat, proč zdravotníci patří do vzorové virtuální komunity ICUConnect. Specifickými výzkumnými cíli bylo (1) pochopit, proč se členové připojují k virtuální komunitě a zůstávají členy, (2) identifikovat, k jakému účelu virtuální komunita slouží v jejich profesním životě, (3) zjistit, jak člen virtuální komunitu využívá, a (4) zjistit, jak členové využívají znalosti nebo zdroje sdílené ve virtuální komunitě.

Metody: Kvalitativní design, podpořený pragmatismem, byl použit ke sběru dat ze 3 asynchronních online fokusních skupin a 4 rozhovorů s klíčovými informátory, přičemž účastníci byli rozděleni do skupiny na základě jejich chování při zveřejňování příspěvků během předchozích dvou let – mezi 1. zářím 2012 a 31. srpnem 2014: (1) časté (>5krát), (2) nízké (≤5krát), a (3) neautory. Byl vyvinut nový přístup k moderování fokusních skupin, založený na principech tradičních fokusních skupin a e-moderování. Byla provedena tematická analýza, která jako teoretickou optiku uplatnila teorii difúze inovací. NCapture (QRS International) byla použita k extrakci dat z fokusních skupin a NVivo bylo použito ke správě všech dat. Byl veden výzkumný deník a auditní stopa.

Výsledky: Zúčastnilo se 27 účastníků: 7 častých posterů, 13 nízkých posterů a 7 nonposterů. Všichni účastníci projevili vnější orientaci, přičemž většina z nich používala jiná sociální média; Listservy však byly vnímány jako lepší z hlediska profesionální kompatibility a složitosti. Hlavní téma bylo následující: "Odborníci v oblasti intenzivní péče jsou členy ICUConnect, protože tím, že jsou členy širší komunity, mají přístup k důvěryhodným znalostem osvědčených postupů." Virtuální komunita usnadňovala přístup všem odborníkům pečujícím o kriticky nemocné a vyznačovala se pozitivní a kolegiální online kulturou. Zjištěné poznatky byly důvěryhodné, protože byly rozsáhlé a protože virtuální komunita byla moderována a sponzorována vládní agenturou. To členům umožnilo porovnávat a zlepšovat postupy své jednotky a udržovat si aktuální informace.

Závěry: Tato skupina zdravotníků učinila strategické rozhodnutí stát se členy ICUConnect, protože chápala, že pro poskytování moderních klinických postupů je třeba se propojit s kolegy v jiných zařízeních. To prokázalo, že uzavřená virtuální komunita specifická pro specializaci může vytvořit širokou heterogenní profesní síť, která překoná současné neefektivní sítě, které mohou nepříznivě ovlivnit výměnu znalostí a tvorbu v místním praktickém prostředí. K řešení rozdílů v klinické praxi mohou zdravotnické organizace využít nízkonákladové technologie sociálních médií ke zlepšení mezioborových a meziorganizačních sítí.

J Med Internet Res 2019; 21(11):E14068

DOI:10.2196/14068