Integrace intervencí poruch užívání tabáku do léčby závislostí: Průvodce pro kliniky a programy léčby závislostí
Pozadí
Mezi 65-87% pacientů v léčbě závislosti kouří tabák, ve srovnání s asi 21% celkové populace. Tato vysoká míra užívání tabáku přispívá k významnému utrpení pacientů a předčasné smrti. Více než 53% lidí s poruchou užívání návykových látek (SUD) umírá z příčin souvisejících s tabákem. K většině těchto úmrtí dochází před dosažením věku 60 let, zatímco pouze asi 30 % celkové populace umírá na úmrtí související s tabákem a obvykle po dosažení věku 70 let. K dispozici jsou vysoce účinné intervence zaměřené na užívání tabáku; nejsou však dostatečně integrovány do programů léčby závislostí.
Běžné mylné představy omezily používání intervencí poruch užívání tabáku v prostředí léčby závislostí. Mnoho lékařů se mylně domnívá, že povzbuzování pacientů, aby řešili svou poruchu užívání tabáku, může narušit léčbu jiných SUD. Výzkum však jasně prokázal účinnost léčby poruchy užívání tabáku paralelně s jinými SUD.
Poskytování léčby poruchy užívání tabáku založené na důkazech během léčby závislosti je spojeno s 25% zvýšenou pravděpodobností dlouhodobé abstinence od alkoholu a nelegálních drog. Přesto v nedávné studii průzkumu na národní úrovni bylo pouze 64% pacientů léčených poruchou užívání návykových látek (SUD) vyšetřeno na užívání tabáku a méně než jedno ze čtyř zařízení nabídlo farmakoterapie založené na důkazech, které jim pomohly přestat kouřit.
Pokračující užívání tabáku odpovídá horším výsledkům léčby závislosti, včetně vyšší pravděpodobnosti relapsu užívání návykových látek. Integrace služeb souvisejících s tabákem do léčby závislostí může zlepšit výsledky léčby, podpořit zotavení a snížit dobře zavedené škody způsobené pokračujícím užíváním tabáku, včetně úmrtí a nemocí souvisejících s tabákem.
Zdroj:
