Intégrer les interventions sur les troubles liés à l’usage du tabac dans le traitement de la toxicomanie : Guide à l’intention des cliniciens et des programmes de traitement de la toxicomanie
Arrière-plan
Entre 65 et 87% des patients en traitement de la toxicomanie fument du tabac, contre environ 21% de la population générale. Ces taux élevés de tabagisme contribuent à une souffrance importante chez les patients et à la mort prématurée. Plus de 53 % des personnes atteintes de troubles liés à l’utilisation de substances (SUD) meurent de causes liées au tabac. La plupart de ces décès surviennent avant l’âge de 60 ans, alors qu’environ 30 % seulement de la population générale meurt de décès liés au tabac et généralement après l’âge de 70 ans. toutefois, ils ne sont pas suffisamment intégrés dans les programmes de traitement de la toxicomanie.
Les idées fausses courantes ont limité l’utilisation des interventions sur les troubles liés au tabagisme dans les milieux de traitement de la toxicomanie. De nombreux cliniciens croient à tort qu’encourager les patients à traiter leur trouble du tabagisme peut perturber le traitement d’autres DIU. Cependant, la recherche a clairement démontré l’efficacité du traitement des troubles liés à l’usage du tabac en parallèle avec d’autres SUD.
Le fait de fournir un traitement fondé sur des données probantes pour le trouble lié au tabagisme pendant le traitement de la toxicomanie est associé à une probabilité accrue de 25 % d’abstinence à long terme d’alcool et de drogues illicites. Pourtant, dans une récente étude d’enquête nationale, seulement 64 % des patients traités par des troubles liés à l’utilisation de substances (SUD) ont subi un dépistage du tabagisme, et moins d’un établissement sur quatre a offert des pharmacothérapies fondées sur des données probantes pour les aider à cesser de fumer.
La poursuite de la consommation de tabac correspond à de moins bons résultats en matière de traitement de la toxicomanie, y compris une probabilité plus élevée de rechute vers la consommation de substances. L’intégration des services liés au tabac dans le traitement de la toxicomanie peut améliorer les résultats du traitement, favoriser le rétablissement et réduire les méfaits bien établis de la consommation continue de tabac, y compris les décès et les maladies liés au tabac.
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