Programme de capacité financière et utilisation du préservatif chez les jeunes sexuellement actifs dans le cadre du projet Youthsave au Ghana
Rainier Masa, Gina Chowa
Arrière-plan: Malgré un niveau élevé de connaissances sur les préservatifs, l’utilisation du préservatif reste faible chez les jeunes sexuellement actifs dans le monde, y compris au Ghana. Bien que des interventions visant à promouvoir l’utilisation du condom aient été mises en œuvre, peu de programmes mettent l’accent sur l’élaboration de stratégies concrètes qui peuvent permettre aux jeunes sexuellement actifs d’utiliser des condoms et de réduire le risque de contracter des infections transmissibles sexuellement et des grossesses non planifiées. Pour combler les lacunes de la recherche, nous examinons les effets d’un programme de capacité financière sur l’utilisation du condom chez les jeunes sexuellement actifs au Ghana.
Méthode: Un sous-ensemble de jeunes sexuellement actifs (N = 957) du projet YouthSave a été inclus dans cette étude. L’étude Ghana YouthSave était une expérience randomisée en grappes conçue pour tester et évaluer les effets de la capacité financière sur les résultats du développement des jeunes, y compris les comportements sexuels. L’expérience du Ghana a été mise en œuvre dans 100 écoles; avec 50 écoles assignées au hasard au traitement ou au contrôle. Dans les écoles de traitement, 25 écoles ont été assignées au hasard à un programme bancaire en milieu scolaire, tandis que les 25 autres écoles ont reçu des services de marketing. Aux fins de la présente étude, la principale variable dépendante indiquait si les jeunes ou leurs partenaires utilisaient des condoms lors de leurs derniers rapports sexuels. Nous avons utilisé une régression logistique multivariable avec l’option robuste en grappes pour évaluer l’effet de YouthSave sur l’utilisation du préservatif.
Résultats: Lors du suivi, seulement 34 % des jeunes ont déclaré avoir utilisé des condoms lors de leur dernier rapport sexuel. Moins de garçons (47 %) que de filles (53 %) ont déclaré utiliser des préservatifs. Les résultats multivariables ont montré que les jeunes traités étaient 24 % plus susceptibles d’utiliser des préservatifs que les jeunes témoins [IC à 95 % 0,88-1,76]. De plus, les jeunes des banques à l’école étaient 58 % [IC à 95 % : 1,08 à 2,29] et les jeunes qui travaillaient uniquement dans le marketing étaient 2 % [IC à 95 % : 0,67 à 1,54] plus susceptibles que les jeunes témoins de déclarer avoir utilisé des condoms lors de leur dernier rapport sexuel.
Conclusions: Nos résultats s’ajoutent à un corpus de recherche émergent qui souligne l’importance de stratégies financières tangibles pour faciliter et maintenir le changement de comportement. L’accès à des ressources financières telles que l’épargne pourrait fournir des incitations qui encouragent et permettent aux jeunes de changer ou de maintenir des comportements positifs en matière de santé. En plus de l’information et de la motivation, les programmes axés sur l’économie comme YouthSave pourraient être un élément important des stratégies de santé qui favorisent l’utilisation régulière du condom chez les jeunes sexuellement actifs dans les milieux à faibles ressources.
Ce résumé a été soumis au congrès annuel 2017 de la Society for Prevention Research.
