Абстрактні

Передумови: люди з важкими порушеннями використання речовини вимагають довгострокового реабілітаційної допомоги після первинного лікування. Існує, однак, дефіцит у доступності такої допомоги. Це може бути пов'язано як з недостатнім медичним покриттям і недостатнє використання общинних дванадцяти кроків програм у багатьох лікувальних установах. Для того, щоб вирішити цей дефіцит, реабілітаційної допомоги для важких порушень використання речовини можна було б сприяти шляхом співпраці фахівців з медичної допомоги, використовуючи ліки, а також дванадцять-крок орієнтованих практиків.

Мета: описати обмеження та переваги у застосуванні біомедичних підходів та дванадцяти кроків у реабілітації осіб з тяжкими порушеннями використання речовин; і оцінити, як два підходи можуть бути використані разом для поліпшення клінічного результату.

Метод: Емпірична література, що фокусується на клінічних і трудових ресурсів розглядається з урахуванням (а) обмеження доступних варіантів лікування в амбулаторних і житлових лікування наркоманії для осіб з важкими порушеннями використання речовин, (b) проблеми довгострокової реабілітації, зокрема опіоїдних осіб, пов'язаних з обмеженнями фармакологічних підходів, (c) відносною ефективністю біомедичних та дванадцяти кроків у клінічному контексті, і (d) потенціал для розширення використання цих підходів, поодинці і в поєднанні, для вирішення передбачуваних дефіцитів.

Результати: методи біомедичних та дванадцяти кроків базуються на різних теоретичних та емпірично обґрунтованих моделях. Дослідження на основі можливостей розглянуто для вдосконалення ресурсів реабілітації наркоманії з підвищеною співпрацею між практиками цих двох потенційно взаємодоповнюючих моделей практики. Це може включати лікарські препарати як для гострого, так і для хронічного лікування речовин, для яких доступні такі препарати, і 12-Ступінна на основі підтримки для утримання та тривалої реабілітації.

Необхідно розробити клінічні та наукові значення: критерії розробки доказових підходів до комбінованого лікування, а дослідження на основі доказової обробки на цій основі можуть бути проведені з метою розвитку покращеного клінічного результату.