Абстрактні

Значення: Члени сім'ї цитується як загальне джерело рецептурних опіоїдів, які використовуються для немедичних міркувань. Однак, ризик передозування, пов'язаний з впливом опіоїдів, призначених членам сім'ї серед підлітків і молодих людей, не є добре налагодвстановленим.

Мета: Для оцінки Асоціації опіоїдів призначають членам сім'ї з фармацевтичним опіоїдним передозування серед молоді.

Дизайн, налаштування та учасники: Це когорти дослідження включали 45 145 сім'ї одиниць в загальній складності 72 040 підлітків і молодих дорослих у віці від 11 до 26 років вступив в рамках охорони здоров'я Кайзер в Колорадо план в 2006 і спостерігається до червня 2018.

Експозиції: Опіоїдних приписів та дозування до членів сім'ї та молоді за минулий місяць.

Основні результати та заходи: Фатальні фармацевтичні опіоїдні дози ідентифікуються в життєво важливих записах та несмертельних фармацевтичних опіоїдних передозах, виявлених у відділенні невідкладної допомоги та стаціонарному відділі. Час першого передозування було змодельовані за допомогою регресії.

Результати: Дослідження населення складався з 72 040 підлітків і молодих людей (середнє [SD] вік через наступні, 19,3 [3,7] років; 36 646 [50,9%] дівчата та жінки) вкладені в 45 145 сімейні підрозділи. Молоді були частіше піддаються рецептом опіоїдів, що видавався членам сім'ї, ніж через свої власні рецепти. Під час подальшої дії, 26 284 молоді (36,5%) заповнені принаймні 1 опіоїдного рецепта, і 47 461 молоді (65,9%) мав принаймні 1 член сім'ї з приписом. Контакт з членами сім'ї з опіоїдних приписів за минулий місяць був пов'язаний з підвищеним ризиком виникнення фармацевтичного опіоїдного передозування (Скоригований коефіцієнт небезпеки [aHR], 2,17; 95% CI, 1.24-3.79) незалежно від опіоїдів, призначених для молоді (aHR, 6,62; 95% CI, 3.39-12.91). Одночасне перебування опіоїдних приписів від молоді та членів сім'ї було пов'язане з суттєво підвищеним ризиком передозування (aHR, 12,99; 95% CI, 5.08-33.25). Висока доза тотал морфіну міліграм еквівалентів (MME) призначають членам сім'ї в минулому місяці була пов'язана з передозування молоді (0 MME проти > 0 до < 200 MME: aHR, 1,39; 95% CI, 0.51-3.81; 0 ММЕ проти 200 до < 600 ММЕ: aHR, 1,49; 95% CI, 0.59-3.77; 0 ММЕ проти ≥ 600 ММЕ: aHR, 2,93; 95% CI, 1.55-5.56).

Висновки та актуальність: У цьому дослідженні молоді, пов'язаної з членами сім'ї, вплив призначених опіоїдів членів сім'ї був пов'язаний з підвищеним ризиком виникнення фармацевтичного опіоїдного передозування, незалежно від опіоїдів, призначених для молоді. Потрібні подальші інтервенції, націлені на молодь і сім'ї, включаючи консультування пацієнтів з приводу ризиків опіоїдів до молоді в їхніх сім'ях.