المبادئ الأخلاقية للعمل في مجال الوقاية و العلاج من تعاطي المواد المخدرة.
من المهم أن يتم إجراء الأبحاث، والسياسات، والممارسات التي يتم تطبيقها في مجال الوقاية و العلاج من تعاطي المواد المخدرة في إطار دولي من المبادئ الأخلاقية لتوجيه جميع جوانب العمل.
هناك أسئلة أخلاقية تنشأ على مستويات متنوعة، و ذلك بدءًا من الأسئلة التي تتعلق بتبرير العمل في مجال الوقاية من المخدرات ذاته. لا ينبغي للمهنيين أن يفترضوا أن أنشطة الوقاية و العلاج من المخدرات بحكم تعريفها أنشطة أخلاقية ومفيدة للمشاركين فيها.
وفي حين أن جمعية ISSUP ستطور معاييرها الخاصة بالممارسات الأخلاقية، فإنني على يقين من أنه سيتم استخدام المثاليين التاليين. أنها تقدم مدخلات تم بحثها و دراستها جيدا بشأن مسألة معايير السلوك والممارسة بالنسبة للعاملين في الميدان.
لقد تم اقتباس ما يلي من ورقة الموقف التي انبثقت كنتيجة للمرحلتين الأولى والثانية من معايير الجودة في مجال الوقاية من المخدرات*. وهي تقدم مبادئ أخلاقية يمكن اعتبارها قابلة للتطبيق على جميع جوانب النشاط المتعلق بالوقاية و العلاج من تعاطي المواد المخدرة.
- الالتزام بالمتطلبات القانونية
- تطوير وتنفيذ الأنشطة المدعومة بأدلة بحثية عالية الجودة
- احترام حقوق و استقلال المشاركين (على سبيل المثال، كما هو محدد في الأطر الدولية لحقوق الإنسان وحقوق الطفل)
- تقديم مزايا حقيقية للمشاركين (بمعنى ضمان أن يكون البرنامج مناسباً ومفيدا للمشاركين)
- ضمان عدم تسبب الوقاية في أي أضرار أو مساوئ كبيرة للمشاركين أو المجتمعات التي يتم تنفيذها فيها، بما في ذلك عدم وجود تأثيرات علاجية المنشأ، أو مرض أو إصابة، أو استبعاد، أو توصيم، أو عدم وجود فرصة للمشاركة في أنشطة بديلة أكثر فعالية؛
- و ألا تسبب أي أضرار أو مساوئ كبيرة للمشاركين (مثل تأثيرات علاجية المنشأ، أو مرض أو إصابة، أو استبعاد، أو توصيم)
- توفير معلومات شفافة، وصادقة، وشاملة
- فهم الآثار المترتبة على الحصول على موافقة المشاركين وجوانبها العملية؛
- احترام سرية بيانات المشاركين
- تكييف التدخل بحيث يتناسب مع احتياجات المشاركين
- إشراك المشاركين كشركاء في تطوير، و تنفيذ و تقييم أي نشاط
- حماية صحة وسلامة المشاركين والموظفين.
ورقة موقف عن الوقاية (EPDPQS)، الخاصة بالشراكة الأوروبية لمعايير الوقاية (2015): تعريف "الوقاية من المخدرات" و"الجودة". ليفربول: مركز الصحة العامة.
Brotherhood A & Sumnall HR (2011) معايير الجودة الأوروبية للوقاية من المخدرات: دليل للمتخصصين في مجال الوقاية. المركز الأوروبي لرصد المخدرات وإدمان المخدرات، الدليل 7 لوكسمبورج: مكتب المنشورات التابع للاتحاد الأوروبي.
النقطة الثانية في المرجع من اتحاد المتخصصين في مجال المخدرات و الكحول، و مقره المملكة المتحدة. وهو يقدم أيضا توجيهات مفيدة بشأن هذه المسألة المتعلقة بالاخلاق والممارسات المهنية بالنسبة للنشيطين في مجال المخدرات. وينص على ما يلي:
يقدم ممارسو العمل في مجال المخدرات والكحول مجموعة واسعة من الخدمات ذات الصلة بسوء استخدام المخدرات، بما في ذلك: التعليم والوقاية؛ وتقديم خدمات إلى الأشخاص الذين يعانون من مشاكل لها علاقة بالمخدرات والكحول؛ وتقديم خدمات إلى المتضررين من تعاطي المخدرات والكحول؛ وتقديم خدمات مهنية إلى ممارسين آخرين. وتغطي مدونة الممارسات هذه جميع هذه الانشطة.
عام
- إن ممارسي العمل في مجال المخدرات والكحول يسعون إلى المساعدة في الحد من الضرر الناجم عن سوء استخدام المواد المخدرة للمتعاطين أنفسهم، ولأولئك القريبين منهم وللمجتمع ككل، ويجب أن يكون هذا الهدف هو الذي يوجه عملهم في جميع الأوقات.
- يجب على ممارسي العمل في مجال المخدرات والكحول أن يتصرفوا بطريقة مهنية ومسؤولة في جميع الأوقات. و يجب أن يتسموا بالأمانة و العدل في تعاملاتهم المهنية، وأن يتصرفوا بنزاهة، وأن يتصرفوا بوعي، و أن يتوخوا الحرص و الدقة في عملهم، وعليهم مراعاة التزاماتهم بموجب القانون والمصلحة العامة الأوسع نطاقا.
- ويجب على الممارسين احترام حقوق عملائهم وكرامتهم ومصالحهم في جميع الأوقات . ويجب عليهم أن يعاملوا جميع العملاء بالعدل و الإنصاف، ولا يجب عليهم التمييز على أساس نمط الحياة، أو الجنس، أو العمر، أو الإعاقة، أو العرق، أو الجنس، أو الدين، أو المعتقدات، أو الثقافة، أو الأصول الإثنية، أو الحالة المالية أو الاجتماعية، و ذلك سواء تجاه العملاء أو الزملاء أو أي شخص آخر يتعاملون معه أثناء عملهم.
- عند الإدلاء ببيانات إلى العملاء وغيرهم من المهنيين وعامة الشعب، يجب أن يدرك الممارسين الفرق بين الواقع والرأي، والاعتراف بالاختلاف بين الآراء المهنية، وألا يذكروا أي أمر كحقيقة، إلا إذا ما تم اثبات صحتها تجريبياً كحقيقة.
- يجب على الممارسين التأكد من أنه قد تم تغطية عملهم بشكل كافي من التأمين من حيث التعويض المهني والمسؤولية القانونية، سواء من خلال صاحب العمل أو بطريقة مستقل.
-
-
- توفير الخدمات
-
-
- يجب أن ترتكز أي خدمة يقدمها الممارس على تقييم لإحتياجات الفرد، وأن تأخذ في الاعتبار المسؤوليات المهنية للممارس والأدلة ذات الصلة التي تعتمد على الممارسة الفعالة.
- يجب أن ترتكز خدمات العلاج على خطة علاج يتم وضعها بالتشاور مع العميل المعني.
- يجب على الممارسين ألا يقدموا أية خدمة إلا إذا شعروا بأنه من المناسب لهم القيام بها، و ذلك مع الأخذ في الإعتبار مسؤولياتهم المهنية، وعليهم التأكد بأن الأشخاص المعنيين على علم بأي خيارات بديلة أخرى متاحة لهم.
- يتعين على الممارسين الذين يحصلون على مدفوعات أو فوائد أخرى من مقدمي الخدمات مقابل إسداء المشورة إلى الناس أو إحالتهم إليهم، أن يوضحوا هذا الأمر لكل المعنيين وألا يسمحوا لمصالحهم المالية الخاصة بأن تطغى على مسؤولياتهم المهنية الأوسع.
- عندما يشعر الممارس بأنه من غير المناسب له تقديم احدى الخدمات، يجب عليه اتخاذ جميع الخطوات المعقولة للمساعدة في العثور على بديل مناسب حيثما كان ذلك مناسبا.
الكفاءة المهنية
- يجب على الممارسين الحفاظ على معارفهم ومهاراتهم محدثة. ولا يجب عليهم أن يحاولوا العمل بما يتجاوز اختصاصهم.
- يجب على الممارسين أن يحرصوا على أن يتم تقديم مؤهلاتهم وخبرتهم بدقة وأن يتجنبوا تقديمها بشكل خاطئ أو سيئ
- يجب على الممارسين الامتناع عن الممارسة عندما تضعف قدرتهم على التصرف بشكل مهني نتيجة لحالة نفسية أو بدنية، كما في حالة وجود مشكلة مستمرة أو مشكلة متعلقة بالكحول أو المخدرات، أو المرض، أو الإجهاد الشخصي، إلخ. إذا ساورت الممارس أي شكوك بشان هذا الأمر، يجب عليه أن يطلب النصح و التوجيه من المشرف الخاصة به وأن يخطر المشرف الخاصة به وصاحب العمل بأي مشكلة حدثت مؤخرا أو مستمرة تتعلق بالمخدرات أو الكحول.
- باستثناء الأدوية التي يتم تناولها تحت إشراف طبيب، لا ينبغي على الممارسين تناول أي مادة تؤدي إلى تغيير المزاج، بما في ذلك الكحول، و ذلك سواء قبل القيام بعملهم أو أثناء القيام به. لا ينبغي للممارسين أبداً أن يمارسوا عملهم بينما تكون كفاءتهم ضعيفة بسبب استخدام أي نوع من المواد التي تؤدي إلى تغيير المزاج.
الموافقة
- وقبل تقديم الخدمة، يجب على الممارسين التأكد من حصولهم على موافقة مستنيرة من الشخص المعني (أو من يمثله قانونا) - ويجب عليهم أن يتخذوا جميع الخطوات المعقولة لضمان أنه قد تم فهم طبيعة الخدمة والنتائج المتوقعة فهما كافيا.
- يجب التأكد دائما من الحصول على موافقة خطية قبل مشاركة أي شخص في بحث، ولا يجب حجب معلومات عن الغرض أو طبيعة الدراسة البحثية، إلا إذا تمت الموافقة على ذلك من قبل لجنة أخلاقية تم تشكيلها بشكل مناسب وتتألف من ممارسين آخرين وممثلين (غير المختصين).
- ويجب على الممارسين إدراك بأنه في بعض الحالات قد تقل قدرة الشخص على إعطاء موافقة صحيحة، وينبغي أن يأخذوا ذلك في الاعتبار قبل الموافقة على تقديم خدمة، يجب ألا يستخدم الممارسون أي شكل من أشكال الإكراه للحصول على الموافقة.
- ولا يجب على الممارسين أن يدعوا مزاعم كاذبة أو مبالغ فيها بشأن فعالية الخدمات التي يقدمونها، ولا يجب عليهم أن يعزون إلى أنفسهم قدرات غير عادية.
- إذا فرضت شروط على استمرار الخدمة، فيجب أن يحصلون على موافقة أحد كبار الزملاء أو المشرف ويجب أن تعتبر الخدمة متسقة بشكل واضح مع مسؤوليات الممارس المهنية. يجب توضيح هذه الشروط للعميل بشكل واضح.
- يجب على الممارسين الاعتراف و الإقرار بحق العميل في سحب موافقته في أي وقت.
السرية
- لا ينبغي عادة الكشف عن المعلومات الشخصية عن العملاء التي يمكن التعرف على الهوية من خلالها لآخرين إلا بعد الحصول على موافقة مستنيرة سارية من الشخص المعني (أو من ممثله القانوني) - وينبغي شرح حدود السرية بوضوح قبل تقديم أي خدمة.
- إذا كان لدى الممارس إيماناً راسخا بأن العميل يشكل خطراً جسيماً على نفسه أو على الآخرين، أو إذا كان ذلك ملزما بموجب القانون، فقد يُطلب من الممارس الكشف عن معلومات تعريف شخصية دون الحصول على موافقة العميل. ولكن قبل خرق السرية، يجب أن يسعى الممارسون إلى الحصول على موافقة صحيحة للكشف عن المعلومات الشخصية من الشخص المعني وأن يتشاوروا مع مشرفهم أو أحد كبار الزملاء في الحالات التي لا يتم فيها الحصول على موافقة - و ذلك بإستثناء الحالات التي يقرر فيها الممارس أن أي تأخير قد يشكل خطراً كبيراً على الحياة أو الصحة، أو قد يضع الممارس في وضع مخالف للقانون.
- يجب عدم نشر المعلومات التي تحدد هوية العملاء (على سبيل المثال في مقال أو كتاب)، بدون الحصول على موافقتهم الخطية (أو موافقة ممثليهم القانونيين).
- ينبغي اتخاذ جميع الخطوات المعقولة لضمان حفظ أي سجلات تتعلق بالعملاء و تأمينها من الوصول غير المصرح به، كما ينبغي الامتثال لمتطلبات قانون حماية البيانات في جميع الأوقات.
علاقات العملاء
- يتعين على الممارسين أن يدركوا أنهم يشغلون مناصب يتولون فيها المسؤولية وأن عملائهم وأولئك الذين يسعون إلى مساعدتهم غالباً ما يكونون في وضع ضعيف.
- يجب على الممارسين عدم إساءة استغلال ثقة عميلهم من أجل اكتساب ميزة جنسية، أو عاطفية، أو مالية، أو أي نوع آخر من المزايا الشخصية. ولا يجب على الممارسين أن ينخرطون في علاقات جنسية، أو أي نوع آخر من السلوك الذي يتسم بالتحيز الجنسي، مع العملاء أو تجاههم.
- يجب على الممارسين توخي الحذر الشديد واستشارة المشرف الخاص بهم قبل الدخول في علاقات شخصية أو تجارية مع عملاء سابقين، ويجب ان يتوقعوا أن تقع عليهم المسؤولية المهنية إذا تسببت العلاقة في وصوع ضرر للعميل أو بمكانة المهنة.
- لا يجب على الممارسين إجراء أي تقييم أو تدخل مع شخص تربطهم به علاقة قائمة أو الإشراف عليه. وفي حالة إحالة شخص تربطه علاقة قائمة مع الممارس، إلى الوكالة التي يعمل بها الممارس، يجب على الممارس إحاطة المدير المباشر أو المشرف الخاصين به علما بذلك.
- من المسلم به أن بعض الممارسين يشاركون في مجموعات مستمرة للمساعدة الذاتية / دعم الأقران، وأنهم قد يكونون في بعض الأحيان على اتصال مع العملاء الحاليين أو السابقين في هذا السياق. لابد من التعامل بعناية مع أي اتصال من هذا القبيل. إذا طلب أحد العملاء السابقين من أحد الممارسين أن يعمل "كمشرف" في مثل هذا السياق، فيجب على الممارس طلب التوجيه من مشرفه قبل الموافقة على القيام بذلك.
الإشراف المهني
- يجب أن يخضع جميع الممارسين لإشراف مهني منتظم، يركز على مراجعة، و توجيه و دعم ممارستهم. وإذا لم يتم توفير هذا الإشراف من جانب صاحب عمل، فينبغي الحصول عليه في مكان آخر.
- عندما يكون لدى الممارس أي شكوك جدية حول كيفية التعامل مع موقف معين، بما في ذلك ما يتعلق بمدونة الممارسات هذه، ينبغي عليه مناقشة ذلك مع المشرف / المدير المباشر في أقرب فرصة.
المعايير المهنية
- يجب على الممارسين الإفصاح لصاحب العمل والمشرف الخاصين بهم عن أي إجراء تأديبي تم اتخاذه في الماضي ضدهم من قبل أي صاحب عمل أو هيئة مهنية فيما يتعلق بسلوك غير مهني أو غير أخلاقي.
- يجب على الممارسين عدم التغاضي عن سلوك الزملاء غير الأخلاقي، أو دعمه، أو إخفاؤه، أو السماح بممارسته. إذا كانوا على دراية بسوء السلوك من جانب زميل أو لديهم سبب وجيه للاشتباه به، فيجب مناقشة هذا الأمر مع المدير المباشر أو المشرف الخاص بالممارس، ويجب استرعاء انتباه المدير المباشر للزميل، المشرف و/أو الهيئة المهنية - مع مراعاة الحاجة إلى احترام حقوق العملاء في السرية.
- تقع على الممارسين مسؤولية أن يشرحوا للزبائن حقوقهم وخياراتهم في تقديم شكوى رسمية بشأن الخدمة التي حصلوا عليها، سواء كانت الخدمة مقدمة من الممارس/الممارسة نفسه/نفسها أو من زميل ممارس. يجب على الممارسين عدم محاولة منع أو ثني العميل عن تقديم شكوى بشأن خدمة غير راضين عنها.