د امریکا د مدیډین د لویانو په منځ کې د مخدره توكو د زیات دودې له لامله د معلولیت له مړینې سره د معلولیت ټولنه

Format
Scientific article
Publication Date
Published by / Citation
Kuo Y, Raji MA, Goodwin JS. Association of Disability With Mortality From Opioid Overdose Among US Medicare Adults. JAMA Netw Open. 2019;2(11):e1915638. doi:https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2019.15638
Original Language

انګرېزي

Country
امريکا متحده ایالات
Keywords
Opioid
opioid overdose
mortality
disability

د امریکا د مدیډین د لویانو په منځ کې د مخدره توكو د زیات دودې له لامله د معلولیت له مړینې سره د معلولیت ټولنه

مهم ټکی

پوښتنه: د مدیچیانو په منځ کې د زیات درمل د مړینې کچه څه ده چې د ۶۵ کلونو څخه کم عمره کسان چې د معیوبیت له امله د مدیچیانو لپاره صلاحیت لری؟

موندنې: په دې همورټی څیړنه کې، ۱ ۷۶۶ ۷۹۰ بالغ مدیکر چې د معلولیت لپاره یې صلاحیت درلود ، شامل شوی دی چې د میډیکر د ۱۴،۹٪ نفوس استازیتوب کوی- د ټولو مدیکر شاملیدو په منځ کې ۸۰،۸٪ ټول افیوپی ډوز وژل شوی وو. په ۱۱.۱٪ کې د معیوبینو د شاملیدو څخه چې د مادې د استعمال ، روانی ناروغیو ، او د درد د مزمن ودرد د ۳. ۱٪ په پرتله ۲۳،۴ برابره زیات وو د شاملیدو لپاره پرته له کوم شرط څخه.

معنی: د طبی او روانی شرایطو ناهمرنګی درک کول چې د افیوپیاستعمال او غلط استعمال سره تړاو لری د ځانګړو ، ډاټا چلولو د مداخلو د پراختیا لپاره کلیدی ده چې د لوړ خطر لرونکی نفوس د هرې فرعی ډلې لپاره په نښه کیږی.

خلاصه

اهمیت هغه ناروغان چې د مدیچیانو د معیوبیدو لپاره وړ دی د زیات عمر لرونکی مدیچیانو او د تجارتی بیمې د ګټه اخستو په پرتله د افیوپی استعمال تر ټولو لوړ نرخونه لری. په دې نفوس کې د زیات استعمال د مړینې په اړه څېړنې کولی شی د مناسبو مداخلو په پېژندلو کې مرسته وکړی.

هدف: د اپیلیف د زیات مرګ د اندازې ارزونه او د هغه د خطر عوامل وپیژندل شی.

ډیزاین، ترتیب، او ګډون کوونکی:  په دې څیړنه کې ۲۰٪ ملی نمونه شامله وه چې د ۲۱ څخه تر ۶۴ کلونو پورې عمر لری چې د مدیکر لومړنۍ استحقاق یې د معلولیت له مخې وو او په ۲۰۱۲ کال کې تر ۲۰۱۶ کال پورې د امریکا په ۵۰ ایالتونو او واشنګټن ډی سی کې استوګن وو . د ۲۰۱۹ کال د سپتمبر د ۲۳ مې له لارې د ۲۰۱۹ کال د مارچ له ۱۵ مې څخه د ډاټا تحلیلونه ترسره شول .

د اخته کیدو پیښې: پنځه پنځوس مزمن یا په بالقوه توګه د بې ځایه کولو شرایط د میډیکر او مدیکید خدماتو د مزمنو ناروغیو ډیټا ګودام څخه غوره شوی وو.

اصلی پایلې او اقدامات: د اوپیوپی ډوز د مړینې کچه د میډیکیر د ملی مرګ د اندیښمن د معلوماتو څخه اټکل شوې ده.

نتایج : از میان 1 766 790 مدیچیر از 65 سال که به خاطر ناتوانی صلاحیت میدیګر را دارا می باشد ، در میان 1766 790 مدیچی انرا شامل میګردید که به خاطر ناتوانی صلاحیت میدیګر را دارا می باشد ، این معنی که در این میان 52 .2 ( 10 .2 ) سال و 866 914 ( 49 .1 ٪ ) زنان و . دغه ثبت شوی کسان د ټول میډیکیر د نفوسو څخه ۱۴،۹٪ (۹۵٪ CI، ۱۴،۹٪-۱۵،۰٪) استازیتوب کوی او د ټولو میډیکیرانو په ګډون کونکی وو ۸۰،۸٪ (۹۵٪ CI، ۷۸،۹٪-۸۲،۷) د افیوپی ډوز د مړینې په اړه د ټولو مدیچیرانو په ګډون کولو کې حساب شوی دی. په دې نفوس کې د نشه یی توکو د زیات والی مړینه په ۲۰۱۲ کال کې له ۵۷ ، ۴ څخه په ۱۰۰ ۰ ( ۹۵٪ CI ، ۵۳ ، ۹ - ۶۱ ، ۰ په ۱۰۰ ۰ ) کې ۷۷ ، ۶ ته په ۱۰۰ ۰ ( ۹۵٪ CI ، ۷۳ ، ۵ - ۸۱ ، ۸ په ۱۰۰ ۰ ) کې زیاته شوې ده . د ګام په ګام د لوجستیک د شاتګ د ماډل پایلې دا په ډاګه کړې چې ۳ کټګورۍ شرایط د اپیوپیوډ زیات د مړینې سره تړاو لری: د مادې استعمال، روانی ناروغۍ، او مزمن دردونه. د ۱۱ ، ۱٪ په منځ کې ( ۹۵٪ CI ، ۱۱ ، ۰٪ - ۱۱ ، ۲٪ ) هغه لویان چې معلولیت لری او ټول ۳ حالتونه یې درلودل ، نرخ مرګ اوپردس اوپیودی 363.7 در 100 000 (95٪ CI, 326.7-402.6 در 100 000), که 23.4 بار از این نرخ در افراد با هیچ یک از شرایط (15.5 در 100 000; 95٪ CI, 11.6-20.1 در 100 000) است.

نتیجه او اړه: په دې څیړنه کې د مدیچیانو د فرعی ډلو په منځ کې د افیوپی ډوز د مړینې توپیرونه په پام کې لری چې د ۶۵ کلونو څخه کم عمره کسان چې د معلولیت له امله میډیکریر ته وړ دی شاملوی. د طبی او روانی شرایطو ناهمرنګی درک کول چې د افیوپیاستعمال او غلط استعمال سره تړاو لری د ځانګړو ، ډاټا چلولو د مداخلو د پراختیا لپاره کلیدی ده چې د لوړ خطر لرونکی نفوس هرې فرعی ډلې ته په نښه کیږی.

Share the Knowledge: ISSUP members can post in the Knowledge Share – Sign in or become a member

Share the Knowledge: ISSUP members can post in the Knowledge Share – Sign in or become a member