Нова роль інгаляційного героїну в опіоїдній епідемії: огляд

Format
Scientific article
Publication Date
Published by / Citation
Alambyan V, Pace J, Miller B, et al. The Emerging Role of Inhaled Heroin in the Opioid EpidemicA Review. JAMA Neurol. Published online July 09, 2018. doi:10.1001/jamaneurol.2018.1693
Original Language

Англійська

Country
США
Keywords
JAMA
heroin
opioid epidemic
United States
adulterants

Нова роль інгаляційного героїну в опіоїдній епідемії: огляд

У цій статті розглядаються енцефалопатії: захворювання, пошкодження або несправність головного мозку. Автори пов'я ують ці проблеми з копченим/інгаляційим героїном, який вони позначають CTD (карбування дракона). Однак КТД (вдихання випарів героїну) відбувається десятиліттями в багатьох частинах Південно-Східної (Таїланд, Малайзія, М'янма, Лаос, Камбоджа, В'єтнам і т.д.) і Південно-Західній (Афганістан, Іран, Пакистан) Азії і жодна з цих енцефалопатій не була повідомлена. Це змушує нас вірити, що перелюбники можуть бути залучені.

У статті також йдеться про копчений героїн на схід від Міссісіпі, де випадково поширюється найбільш колумбійський героїн. Перелюбні випробування «H» в Еквадорі (з підтвердженням DEA-STL) в травні 2016 року виявили такий склад «H' героїну: героїну, кокаїну, дилтіазему і фенацетину. Більш недавні зразки в Гуаякіль, Еквадор, проаналізовані місцевою поліцією лабораторії тестування наркотиків, навіть більш токсичні, ніж зразки травня 2016 року. Крім героїну, вони містять: амінопирин, Ділтіазем, Толікаїн, Лексіптилін і Дитил Фалат. 

Важливе значення має більшість випадків енцефалопатії, про які повідомлялося в літературі, що виникає в зв'язанні з вживанням наркотиків, інфекцією, пошкодженням печінки, аноксією або нирковою недостатністю. Амінопирин, який виснажує білі кров'яні клітини, призводить до різних інфекцій. Diethyl Phthalate токсичний для органів (печінки). Фенацетин викликає ниркову/ниркову недостатність тощо. Крім того, PubChem зазначає, що Diethyl Phthalate токсичний при вдиху (на кшталт інгаляційного/CTD героїну в доданій статті). Крім того, ToxNet зазначає, що амінопірин при нагріванні до розкладання виділяє токсичні випаровки.

Таким чином, енцефалопатії, розглянуті в статті, не обов'язково пов'язані тільки з інгаляційний / копчений героїн, але поєднання перелюбників, які, як відомо, виробляють різні енцефалопатії, як зазначено в наведеному вище пункті. Як зазначалося раніше, ці енцефалопатії не були за десятиліття копченого/CTD героїну по всій Південно-Східній і Південно-Західній Азії, де їх героїн не був вирізаний з цими перелюбниками.

Особливий інтерес, якщо енцефалопатії статей спостерігаються тільки з копченим героїном (а не вводять або не шмаркають героїн), це, ймовірно, пов'язано з різними токсичними перелюбниками, які нагріваються до розкладання, як зазначалося вище. (Аналіз Тома Брауна)

Share the Knowledge: ISSUP members can post in the Knowledge Share – Sign in or become a member

Share the Knowledge: ISSUP members can post in the Knowledge Share – Sign in or become a member