ABSTRAK

Sikap sosial dan norma budaya seputar masalah penyalahgunaan zat bergeser dengan cepat di seluruh dunia, yang mengarah pada konsekuensi yang kompleks dan tidak dapat diprediksi. Di sisi positif, upaya untuk lebih intens menyebarkan bukti ilmiah untuk banyak hubungan antara penggunaan zat kronis dan munculnya disfungsi otak terukur dan diskrit, telah mengantarkan iklim penerimaan yang berkembang dan era baru peningkatan akses ke intervensi yang lebih efektif, setidaknya di Amerika Serikat. Di sisi negatif, telah terjadi erosi yang stabil dalam persepsi publik tentang bahaya yang terkait dengan penggunaan obat-obatan populer, terutama ganja. Tren yang mengkhawatirkan ini telah tumbuh pada konvergensi beberapa kekuatan yang telah digabungkan, kurang lebih secara kebetulan, untuk secara efektif mengubah kebijakan lama dari larangan dan menuju dekriminalisasi atau legalisasi. Kekuatan-kekuatan ini termasuk popularitas tanaman ganja yang sangat besar di kalangan pengguna rekreasi, kampanye yang tak kunjung padam oleh pelobi perusahaan dan pendukung pasien untuk mengarusutamakan penggunaan obatnya, dan realisasi jujur di beberapa tempat tentang dampak buruk dari perang narkoba dan undang-undang ganja yang kejam, khususnya, pada populasi masyarakat yang paling rentan.

Memperbarui kebijakan obat adalah tujuan yang diinginkan, dan perubahan signifikan mungkin memang diperlukan. Namun, ada kekhawatiran nyata ketika perubahan kebijakan dilaksanakan dengan tergesa-gesa tanpa masukan yang diperlukan dari komunitas penelitian medis, ilmiah, atau kebijakan. Terlepas dari seberapa baik niatnya, inisiatif semacam itu pasti akan memperbesar potensi konsekuensi buruk yang tidak diinginkan dalam bentuk biaya kesehatan dan sosial yang jauh. Untuk meminimalkan risiko ini, sains harus berada di depan dan di tengah debat kebijakan penting ini. Di sini, kami meninjau keadaan sains tentang ganja dan efek kesehatan cannabinoid, baik yang merugikan maupun terapi. Kami fokus pada prevalensi penggunaan pada populasi yang berbeda, mekanisme dimana ganja memberikan efeknya (yaitu melalui sistem endocannabinoid), dan potensi bermata dua dari sistem ini untuk menginspirasi obat baru, di satu sisi, dan menyebabkan efek berbahaya jangka pendek dan panjang di sisi lain. Dengan memberikan pengetahuan tentang efek ganja yang luas, kami berharap dapat memungkinkan pengambilan keputusan yang lebih baik mengenai undang-undang ganja dan implementasi kebijakan.