أثر وباء الفيروس التاجي الجديد (COVID-19) على الوفيات المرتبطة بجرعة زائدة من المخدرات في الولايات المتحدة وكندا: مراجعة منهجية للدراسات القائمة على الملاحظة وتحليل بيانات ترصد الصحة العامة

مصدر:

امتياز، س.، نفع، ف.، راسل، سي وآخرون.  تأثير وباء فيروس كورونا الجديد (COVID-19) على الوفيات المرتبطة بجرعة زائدة من المخدرات في الولايات المتحدة وكندا: مراجعة منهجية للدراسات القائمة على الملاحظة وتحليل بيانات مراقبة الصحة العامة.    https://doi.org/10.1186/s13011-021-00423-5

تجريدي

خلفية

وهناك مؤشرات أولية على أن مسار الوفيات المرتبطة بجرعة زائدة من المخدرات في أمريكا الشمالية قد تفاقم بسبب وباء مرض الفيروس التاجي الجديد (COVID-19). وعلى هذا النحو، تم فحص أثر COVID-19 على الوفيات المرتبطة بالجرعات الزائدة من المخدرات من خلال مراجعة منهجية للمؤلفات وتحليلات تغير النسبة المئوية لبيانات المراقبة.

أساليب

وأجريت عمليات بحث منهجية في قواعد البيانات الإلكترونية، واستعرضت موجزة عن المسائل الموضوعية، وراجعت الببليوغرافيا، وبحثت قوائم مرجعية للدراسات المشمولة، وعقدت مشاورات مع الخبراء لتحديد الدراسات (التسجيل # CRD42021230223). وكانت الدراسات القائمة على الملاحظة من الولايات المتحدة وكندا مؤهلة للإدراج إذا تم تقييم الوفيات المرتبطة بجرعة زائدة من المخدرات في تحليلات كمية أو نوعية فصاعدا اعتبارا من مارس/آذار 2020 على الأقل. وبالإضافة إلى ذلك، تم توليد تغييرات في النسبة المئوية مقارنة بالوفيات المرتبطة بالجرعات الزائدة من المخدرات في الربع السنوي الثاني (الربع الثاني من عام 2020 [من نيسان/أبريل إلى حزيران/يونيه]) والربع السنوي الأول (الربع الأول من عام 2020 [من كانون الثاني/يناير إلى آذار/مارس]) باستخدام بيانات وطنية ودون وطنية من نظم مراقبة الصحة العامة وتقارير من الولايات القضائية في الولايات المتحدة وكندا.

النتائج

وقد أدرجت تسع دراسات في الاستعراض المنهجي، ثماني منها من الولايات المتحدة وواحدة من كندا. تم تمديد فترة تقييم النتائج القصوى في الدراسات المشمولة حتى سبتمبر 2020. وكانت الوفيات المرتبطة بالجرعات الزائدة من المخدرات بعد ظهور COVID-19 أعلى مقارنة بالأشهر التي سبقت الوباء في عام 2020 والأشهر المقارنة في عام 2019. وفي تحليلات إضافية لتغير النسبة المئوية، زادت الوفيات المرتبطة بالجرعات الزائدة من المخدرات بنسبة تتراوح بين 2 و60 في المائة في الولايات القضائية في الولايات المتحدة وبنسبة 58 في المائة في كندا عند مقارنة الربع الثاني من عام 2020 ب الربع الأول من عام 2020.

الاستنتاجات

وازدادت الوفيات المرتبطة بجرعة زائدة من المخدرات بعد ظهور COVID-19. وتقتضي الحالة الراهنة اتباع نهج متعدد الجوانب، يشمل توسيع نطاق الحصول على العلاج من اضطرابات تعاطي المخدرات، والحصول غير المروب على خدمات الحد من الضرر، والتركيز على استراتيجيات الحد من المخاطر، وتوفير إمدادات آمنة من المخدرات، وإلغاء تجريم تعاطي المخدرات.