Brecha de tratamiento, búsqueda de ayuda, estigma y magnitud del trastorno por consumo de alcohol en las zonas rurales de Etiopía

abstracto

formación

Aunque los trastornos del consumo de alcohol contribuyen a una elevada proporción de la carga de morbilidad poblacional, la brecha de tratamiento es grande, especialmente en los países de ingresos bajos y medianos. Para reducir esta brecha, se necesitan pruebas contextualmente relevantes para informar el desarrollo del servicio en los países de ingresos bajos y medianos. El objetivo de este estudio fue evaluar la magnitud de la brecha de tratamiento para el trastorno por consumo de alcohol, la conducta de búsqueda de ayuda, el estigma y las barreras para el cuidado entre las personas con trastorno por consumo de alcohol en la Etiopía rural.

Métodos

En el distrito de Sodo, en el sur de Etiopía, se llevó a cabo un estudio transversal de casa en casa. Se seleccionó una muestra de 1500 adultos utilizando el muestreo aleatorio simple de un censo de hogares y se ha examinado para el trastorno por consumo de alcohol utilizando la herramienta de identificación de trastornos por consumo de alcohol (AUDIT). Se investigó la búsqueda de ayuda, las barreras para el cuidado y el estigma internalizado entre las personas con trastorno de consumo de alcohol moderadamente severo (puntuación de auditoría ≥ 16). La regresión de Poisson con una varianza robusta se usó para examinar los factores asociados con el trastorno por consumo de alcohol.

Resultados

La prevalencia del trastorno por consumo de alcohol (AUDIT ≥ 8) en los últimos 12 meses fue del 13,9% (25,8% en hombres y 2,4% en mujeres, valor p< 0,001). Las personas con trastorno por consumo de alcohol han aumentado la discapacidad (ratio de prevalencia ajustada (aPR) 1,03, 95% intervalo de confianza (CI) 1,01, 1,03) y puntajes de síntomas depresivos más altos (aPR 1,02, 95% CI 1,01, 1,04). La brecha de tratamiento fue muy amplia, alrededor de 87,0% (sólo el 13% buscó ayuda) de los participantes con una puntuación de auditoría ≥ 16 nunca habían buscado ayuda para sus problemas de alcohol y 70,0% informaron alto estigma internalizado. Las principales barreras para buscar ayuda se querían manejar el problema por su cuenta, creyendo que se mejoraría por sí mismo y no estaba seguro sobre a dónde ir.

Conclusiones

Aunque los trastornos del consumo de alcohol son problemas comunes en la comunidad etíope, la necesidad insatisfechas de tratamiento es sustancial. Un enfoque de atención integrada tiene el potencial de abordar esta necesidad, pero el estigma y la baja concienciación pueden ser barreras importantes para la búsqueda de ayuda. Se recomiendan intervenciones para reducir el estigma y mejorar la sensibilización de la comunidad.

Citation
Zewdu et al. Substance Abuse Treatment, Prevention, and Policy (2019) 14:4 https://doi.org/10.1186/s13011-019-0192-7
Publication Date
Research Language

Inglés

Country
Etiopía
Themes

Attachments