Jesua Ivan Guzman Gonzalez

Entrevista neuropsicológica de severidad en la adicción

Jesua Ivan Guzman Gonzalez -

 

Buenas tardes a todas y a todos! He desarrollado una entrevista para profesionales de las adicciones que pudiera interesarles. Dejo aquí su estructura. Saludos!

  1. Perfil de Orientación (Tiempo, Espacio y Persona): Evalúa el estado de conciencia y alerta del paciente, fundamental para detectar daños neuropsicológicos inmediatos o estados de intoxicación.

  2. Historial Táctico de Consumo: Registro detallado de sustancias, edades de inicio, tiempo de evolución y frecuencia.

  3. Sintomatología de Gravedad: Análisis de 10 indicadores clave sobre el impacto físico y conductual del consumo.

  4. Cuestionario CECS-25: Basado en criterios del DSM-V y ASI-6, esta dimensión mide el descontrol, el deterioro social y las consecuencias farmacológicas, arrojando un nivel de riesgo (Leve, Moderado o Grave).

  5. Cribado Psicopatológico (ICP-50): Un potente escáner de 50 ítems que identifica alertas en:

    • Estado de Ánimo: (Depresión y Manía).

    • Personalidad Patológica: Identificación de rasgos desadaptativos por clústeres (A, B y C).

    • Espectro Psicótico: Detección de distorsiones perceptivas.

    • Ansiedad: Medición de tensión y rasgos ansiosos.

Adicionalmente encontrarás una evaluación neuropsicológica de toma de decisiones y control inhibitorio utilizadas en todo el mundo. ¿Cuáles son sus ventajas?

1. Desconexión entre Conocimiento y Acción: A diferencia de otras pruebas nuestra prueba mide la toma de decisiones fuera del contexto de aprendizaje. En las adicciones, el paciente a menudo sabe que consumir le traerá problemas (conocimiento), pero elige hacerlo de todos modos (acción). Esta prueba está diseñada para detectar esa falla en la deliberación, donde el impulso por la ganancia inmediata nubla el juicio sobre las consecuencias a largo plazo.

2. Identificación del "Ajuste al Riesgo" (Risk Adjustment): Los pacientes con dependencia a sustancias suelen mostrar un ajuste al riesgo deficiente. Mientras que una persona sana apuesta menos cuando las probabilidades de ganar son bajas, el paciente con adicción tiende a mantener apuestas altas independientemente de las probabilidades. La prueba cuantifica qué tan "ciego" es el paciente ante el riesgo real de pérdida.

3. Diferenciación de Fenotipos de Impulsividad: La prueba es útil para el diagnóstico diferencial porque permite separar dos rasgos distintos:

  • Impulsividad Motora: Actuar antes de pensar (se refleja en tiempos de deliberación muy cortos).

  • Toma de Riesgos Patológica: Decidir buscar la recompensa alta a pesar de saber que la probabilidad de éxito es mínima. Esto es vital para el clínico, pues un paciente con alta impulsividad motora requiere estrategias terapéuticas distintas a uno que simplemente procesa mal el riesgo.