Resumen

Tiene como objetivo

Evaluar la cost‐effectiveness de escenarios de cesación de fumar alternativas desde la perspectiva del servicio nacional de salud Español (SNS).

Diseño

Utilizamos el estudio europeo sobre la cuantificación de la utilidad de la inversión en la protección de modelo de tabaco (EQUIPTMOD), un Markov‐based estado modelo económico de transición, para estimar el retorno de la inversión (ROI) de: (a) servicios de la disposición actual de dejar de fumar () Consejo médico breve y material impreso self‐helped + deber de tabaco y la prohibición de fumar en los niveles actuales); y (b) cuatro escenarios alternativos para complementar la disposición actual: cobertura de llamadas proactivas; terapia de reemplazo de nicotina (mono y combo) [receta nicotina terapia de reemplazo (Rx NRT)]; vareniclina (duración estándar); o bupropion. Se utilizó una tasa de 3% para descontar los beneficios y los costos de vida.

Ajuste

España

Participantes

Población de adultos (16 años)

Mediciones de

Health‐Care los costos asociados con el tratamiento del tabaquismo enfermedades atribuibles (cáncer de pulmón, enfermedad coronaria, la infección pulmonar obstructiva crónica y movimiento); costos de la intervención; Quality‐Adjusted años de vida (AVAC). Los costos y los resultados fueron resumidos mediante varios cálculos ROI.

Resultados

El costo de aplicación de la disposición actual de los servicios de cesación de fumar es aproximadamente € 61 millones en el año actual. Esto se traduce en dejar de 18 fumar por 1000 fumadores y una relación beneficio – costo de vida de 5, en comparación con ninguna tal disposición. Todos los escenarios alternativos eran dominantes (cost‐saving: menos caro de correr y generado más QALY) desde la perspectiva de la vida, en comparación con la disposición actual. Los ratios de beneficio – costo de vida fueron: 1,87 (llamadas proactiva); 1.17 (Rx NRT); 2.40 (duración varenicline‐standard); y bupropion (2.18). Los resultados seguían siendo robustos en el análisis de sensibilidad.

Conclusiones

Según la herramienta de modelado de EQUIPTMOD sería acceso para las autoridades españolas a ampliar el alcance de GP breve las intervenciones existentes para dejar de fumar, apoyar el teléfono pro‐active y reembolsar medicamentos de cesación de fumar a fumadores tratando de detener. Esas políticas más pagaría por ellos mismos en el largo plazo.