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Inglés

Keywords
addiction recovery
self-disclosure
therapeutic relationship
Substance Use Disorder

¿Deben los consejeros de adicciones revelar que están en recuperación?

La terapia de la adicción es a menudo algo personal y complejo, que se basa en la interacción, el vínculo y la comunicación entre los consejeros y sus pacientes. Esto sucede a menudo porque muchas de las personas que eligen convertirse en consejeros de adicciones alguna vez fueron adictos o dependientes, y eligieron enfocar su energía en ayudar a otros a recuperarse. De hecho, es muy común que los pacientes que aún están en recuperación elijan convertirse en consejeros de adicciones y comiencen a ayudar a otros a recuperarse de la misma manera que ellos mismos están siendo ayudados.

Si bien este cambio es natural, e indudablemente contribuye a la pasión y la dedicación del consejero, ¿debería llevarse a terapia? Muchos consejeros revelan su propia recuperación pasada o actual para tratar de conectarse con sus pacientes con palabras como: "Sé cómo es", "Yo también he estado allí, puedes confiar en mí", "Mi experiencia con la adicción me hace un mejor terapeuta", etc. Sin embargo, si bien puede ayudar con el vínculo, es importante que el terapeuta use la revelación con cuidado.

Evitar el uso de sesgos personales en el tratamiento

El mayor riesgo para los terapeutas que utilizan la revelación personal como método de tratamiento es el sesgo, en el que comienzan a basar su tratamiento en la experiencia personal en lugar de en el entrenamiento. Si bien muchos terapeutas utilizan la revelación como un medio para lograr que el paciente confíe en ellos o les guste, generalmente sucede lo contrario, y desarrollan un vínculo de amistad con el paciente. Al asociar al paciente consigo mismo, los terapeutas pueden, y a veces lo hacen, tomar rutas más fáciles para evitar que la persona con la que se han vinculado se sienta incómoda, pueden tomar las decisiones equivocadas y pueden tomar decisiones por sí mismos en lugar de por el paciente.

Si bien se ha demostrado que la revelación mejora el vínculo, este vínculo amistoso puede interponerse en el camino de la terapia. Además del desarrollo de la transferencia, puede crear problemas relacionados con los límites y puede hacer que el paciente descarte al terapeuta y su trabajo.

Muchos terapeutas nuevos también tienden a usar la revelación como una introducción para intentar saltar rápidamente a una relación con un cliente, cuando lo más probable es que tenga más impacto más adelante, cuando ya se ha establecido una relación.

Sin embargo, la divulgación no siempre es la elección equivocada.

Cuando funciona la autorrevelación

Se ha demostrado de manera confiable que la autorrevelación hace que algunos pacientes, especialmente aquellos con TEPT y muchas mujeres, se abran y comiencen a aceptar la terapia. Por ejemplo, el hecho de que un terapeuta revele su adicción anterior hace que sea mucho más fácil relacionarse con los adictos que actualmente están luchando por comprender o trabajar con sus adicciones.

Generar confianza : después de que un consejero haya tenido tiempo de establecer una relación con un paciente, es posible que aún tenga problemas para generar confianza. La autorrevelación de su propia recuperación puede ayudar con esto, al hacer que sea más fácil identificarse con ellos y al decirle al paciente que sabe de lo que está hablando.

Intervención : la autorrevelación puede ser una técnica de intervención importante , utilizada como método de última opción para lograr que los pacientes que no están dispuestos a abrirse. Esto requiere una relación profesional sólida, en la que el paciente respete al consejero y su sobriedad o vida limpia. El hecho de que la persona a la que admiran puede ser un shock, lo que puede empujar a los pacientes a tratar de trabajar por su propia recuperación.

Terapia de grupo: la terapia de grupo es un modelo de terapia basado en la autorrevelación, en el que cada participante del grupo funciona como terapeuta y paciente.

La autorrevelación puede ser una herramienta valiosa para generar confianza, relaciones y para conectarse con los pacientes. Muchos consejeros lo usan para agregar a su terapia, para ofrecer motivación o para ayudar a un paciente con dificultades a alcanzar su propia motivación. Sin embargo, muchos también intentan usarlo como un atajo, lo que puede socavar sus relaciones futuras y socavar la calidad del tratamiento que recibe el paciente.

En la mayoría de los casos, no hay una respuesta estricta de sí o no. Más bien, los terapeutas deben usar su mejor juicio, que es subjetivo para el paciente y sus experiencias. En algunos casos, la autorrevelación puede ser extremadamente útil y beneficiosa para la relación. En otros, puede ser todo lo contrario. Un buen terapeuta debe retrasar la autorrevelación hasta determinar cómo afectará al paciente para tomar la mejor decisión para él. El consenso científico es que la autorrevelación diseñada para ayudar al paciente es buena para la relación, pero la autorrevelación diseñada para ayudar al terapeuta (por ejemplo, para crear confianza cuando no la hay) suele ser mala para el paciente.

Si bien hay docenas de libros escritos sobre la autorrevelación, la mayoría de ellos están de acuerdo en que puede ser bueno que los terapeutas revelen que están en recuperación, siempre que lo hagan de la manera correcta.

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