Eficacia del programa estándar de oro en comparación con otras intervenciones de abandono del hábito de fumar en Dinamarca

Format
Scientific article
Published by / Citation
Rasmussen M, Fernández E, Tønnesen H. (2017). Effectiveness of the Gold Standard Programme compared with other smoking cessation interventions in Denmark: a cohort study BMJ Open; 7:e013553. doi: 10.1136/bmjopen-2016-013553
Original Language

Inglés

Country
Dinamarca
Keywords
tobacco
quitting
quit smoking
tobacco cessation
Gold Standard

Eficacia del programa estándar de oro en comparación con otras intervenciones de abandono del hábito de fumar en Dinamarca

Fortalezas y limitaciones de este estudio

  • Este estudio se basó en una gran cohorte de los fumadores de todas las regiones y ajustes en Dinamarca. 46 287 fumadores se incluyeron en el estudio, y la tasa de seguimiento fue alta (74%).

  • El estudio se basó en datos de salud rutinariamente recogen con precisión y exhaustividad alta, y las implicaciones eran consideradas mínimas, como la pregunta de investigación está en consonancia con los propósitos de la base de datos.

  • Efectos de confusión fueron cuidadosamente considerados y ajustados en el, pero no podemos excluir la posibilidad de confusión de otros factores de confusión potenciales, como predisposiciones genéticas, comorbilidades, residual compitiendo adicciones y factores de estilo de vida no considera debido a la falta de información.

  • Una limitación es que los resultados se basan en el autoinforme puesto que los pacientes suelen sobreestimar su éxito. Asumimos que sobrestimaciones se distribuyeron uniformemente y que los grupos eran así comparables a pesar de las tasas de abandono potencialmente ligeramente sobreestimadas.

  • Debido a diversas tradiciones culturales, hábitos de fumar y las condiciones socioeconómicas, generalizaciones deben considerarse cuidadosamente.

Resumen

Objetivos: Se comparó la eficacia del programa estándar de oro (una intervención cesación tabaquismo integral utilizada en Dinamarca) con otros programas de cesación de fumar cara a cara en Dinamarca después de la implementación en la vida real, y se identificaron factores asociados con éxito dejar de fumar.

Diseño: Estudio prospectivo de cohortes.

Configuración: Un total de 423 clínicas de cesación de fumar de ambientes informó los datos de 2001 al 2013.

Participantes: En total, se registraron 82.515 pacientes. Años los fumadores ≥ 15 y asistir a un programa de seguimiento prevista. Los fumadores que no deseaban más póngase en contacto con, que intencionalmente no siguieron o que carecía de información sobre la intervención que recibieron fueron excluidos. Se incluyeron un total de 46.287 fumadores.

Intervenciones: Diversas intervenciones de cesación de fumar de la vida real se identificaron y compararon: el estándar de oro programa, vienen y dejar de fumar, cursos intensivos, promoción asesoramiento (breve intervención de salud) y otras intervenciones.

Principales del resultado: La abstinencia continua durante 6 meses.

Resultados: En general, el 33% (11.184) fueron continuamente abstinente después de 6 meses; Este valor fue 24% cuando no encuestados consideraron fumadores. La tasa de seguimiento fue del 74%. Las mujeres tenían menos probabilidades de permanecer abstinente o 0.83 (IC 0.79 a 0,87). Las intervenciones breves eran más eficaces entre los hombres. Después de ajustar por factores de confusión, el programa estándar de oro fue la única intervención con resultados significativos a través de relaciones sexuales, aumentando la probabilidad de abstinencia por 69% de los hombres y 31% para las mujeres. En particular, cumplimiento y en menor medida, tabaco suave, mayor edad y no ser perjudicados se asociaron con resultados positivos para ambos sexos. Cumplimiento aumentó las probabilidades de más de 3.5-fold de abstinencia.

Conclusiones: Con el tiempo, las intervenciones de abandono del hábito de fumar danés han sido eficaces en la vida real. El cumplimiento es el principal predictor de éxito dejar de fumar. Curiosamente, programas cortos parecen tener efectos relativamente fuertes entre los hombres, pero las cifras absolutas son muy pequeñas. Sólo el amplio programa estándar de oro funciona en sexos.

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