Esse resumo foi apresentado na Reunião Anual da Sociedade de Pesquisa de Prevenção de 2018, realizada de 29 de maio a 1º de junho de 2018 em Washington, DC, EUA.

Margrét Sigmarsdóttir A Agência Governamental de Proteção à Criança

Significado: Aproximadamente 70% das famílias que necessitam de serviços especiais não as recebem, e das que recebem, apenas algumas recebem uma intervenção baseada em evidências (EBI). Mais da metade dos encaminhamentos dos jovens são para problemas de comportamento, tornando importante fornecer implementação em larga escala de EBIs para tratar e prevenir problemas de comportamento. A implementação em todo o sistema requer a construção de uma infraestrutura eficaz para suportar a iniciação e manutenção dos EBI's com fidelidade de métodos. Este estudo avalia a implementação em larga escala de um EBI para problemas de comportamento dos jovens usando uma medida válida de fidelidade do método. A fidelidade sustentada do método garante um serviço de qualidade às famílias necessitadas. 

Inovação: Nem todos os programas de EBI fornecem dados de validade ou sustentabilidade após a implementação. Alguns EBIs usam peer e autoavaliação com pouca validade ou informações de sustentabilidade. Este estudo fornece dados sobre a sustentabilidade da GenerationPMTO (anteriormente referido como Treinamento de Gestão de Pais – Oregon Model/PMTO) usando observação direta de sessões de intervenção sobre várias gerações de profissionais com uma medida válida. Apresentamos dados em várias gerações de profissionais em três países europeus. 

Abordagem: GenerationPMTO é um programa de formação de pais progenitor que aborda os problemas de comportamento dos jovens. Este EBI utiliza uma abordagem completa de implementação de transferênciana qual os fornecedores do programa treinam a primeira geração de praticantes e, posteriormente, treinam funções de infraestrutura para fidelidade sustentada dentro do local de implementação. Essa abordagem pode melhorar o alcance do sistema. No entanto, levanta a questão: há deriva na fidelidade do método ao longo do tempo? Abordamos esta questão nos três países europeus; Islândia, Dinamarca e Holanda. Fornecemos dados sobre pontuações de fidelidade das sessões de certificação dos candidatos, número de profissionais dentro de gerações e anos de prática sustentada do programa em cada nação. A fidelidade é pontuada usando o Fidelity of Implementation Rating System/FIMP, que avalia a adesão do modelo e a entrega competente. A validade preditiva do FIMP tem sido demonstrada por alterações pré/post nas práticas de paternidade observadas e desfechos infantis relatados pelos pais em ensaios de eficácia, eficácia e implementação. 

Resultados/Implicações para a Otimizaçãoda Ciência da Prevenção: Os achados mostram que, seguindo a abordagem de transferência completa do fornecedor do programa para a comunidade adotiva, o pool de praticantes cresce e a fidelidade é sustentada. Uma infraestrutura eficaz requer a manutenção de uma equipe de treinadores, treinadores e taxas de fidelidade confiáveis. Essa abordagem sistemática para a mudança em todo o sistema pode estender o alcance dentro dos sistemas de serviços comunitários e tornar os EBIs mais acessíveis às famílias necessitadas.