Na Etiópia, as doenças não transmissíveis (DCNT) representam 18,3% da mortalidade prematura, consomem 23% dos gastos das famílias e custam 1,8% do Produto Interno Bruto. Fatores de risco como álcool, khat e uso de cannabis estão em ascensão e estão correlacionados com uma parcela substancial de DCNT. As DCNT associadas incluem depressão, ansiedade, hipertensão, doença cardíaca coronariana e infarto do miocárdio. A natureza multifacetada dos transtornos de saúde mental e abuso de substâncias requer intervenções multidimensionais. O artigo se baseia na observação dos participantes e na revisão da literatura para examinar as políticas, modelos de entrega e lições aprendidas com a experiência do Ministério da Saúde Federal (FMOH) na integração dos serviços de Saúde Mental e Abuso de Substâncias (MH/SA) na atenção primária na Etiópia. Em 2019, o FMOH desenvolveu estratégias nacionais tanto para dcnt e saúde mental atingirem sua população. A Etiópia integrou os serviços de MH/SA em todos os níveis do setor governamental, com ênfase na atenção primária à saúde. A FMOH lançou as Diretrizes Clínicas de Atenção Primária à Saúde da Etiópia, que inclui a prestação de serviços de DCNT, para padronizar o cuidado prestado no nível da atenção primária à saúde. Até o momento, as diretrizes foram implementadas por mais de 800 centros de saúde e devem melhorar a qualidade dos serviços e os resultados de saúde. Os programas de atenção primária existentes foram expandidos para incluir prevenção, detecção precoce, tratamento e reabilitação para MH/SA. Isso incluiu treinamento e alavancagem de uma série de profissionais de saúde, incluindo curandeiros tradicionais e aqueles de instituições baseadas na fé e organizações comunitárias. Um total de 244 centros de saúde concluíram o treinamento no Programa de Ação de Lacunas em Saúde Mental (MHGAP). Em 2020, 5.000 Trabalhadores urbanos de Extensão da Saúde (HEWs) participaram da capacitação de atualização, que inclui saúde mental e DCNT. Um currículo semelhante para os trabalhadores rurais de saúde está em desenvolvimento. A experiência da Etiópia tem muitas lições aprendidas sobre a entrada de stakeholders, papéis, treinamento, logística e sustentabilidade que são transferíveis para outros países. As lições incluem que o "buy-in" por parte dos líderes das unidades públicas de saúde requer uma nutrição consistente e persistente. Certifique-se da integração gradual e calibrada dos serviços de MH/SA para que o compartilhamento de tarefas não seja visto como "dumping de tarefas". A supervisão e mentoria dos recém-treinados é importante para a prestação de cuidados de qualidade e aquisição de habilidades.