Reduzindo barreiras ao inquérito do traumatismo no tratamento da desordem do uso da substância-um teste controlado conjunto-aleatorizado

Abstrata

Fundo

Apesar da alta taxa de eventos traumáticos em clientes com transtornos de uso de substâncias, a exposição ao trauma muitas vezes permanece indetectada na maioria dos clientes que procuram tratamento. Melhorar o conhecimento e as habilidades dos profissionais de saúde na investigação de eventos traumáticos é, portanto, de extrema importância para abordar adequadamente as necessidades de tratamento relacionadas ao trauma. No entanto, os profissionais em configurações de tratamento de transtornos de uso de substâncias freqüentemente relatam barreiras ao inquérito sobre eventos traumáticos, por exemplo, o medo de ofender ou prejudicar o cliente. Tais barreiras devem ser abordadas por treinamentos que visam melhorar a investigação sistemática de eventos traumáticos.

Métodos

Usando um estudo randomizado em cluster, examinamos se um treinamento de um dia no inquérito ao trauma ("aprendendo a perguntar") reduziria as barreiras percebidas dos profissionais ao inquérito ao trauma. 148 profissionais que atuam em centros de tratamento de transtornos de uso de substâncias ambulatoriais foram randomizados para uma intervenção (n = 72) ou um grupo controle (n = 76). Os profissionais do grupo intervenção receberam um treinamento de um dia mais uma sessão de reciclagem 3 meses depois, os profissionais do grupo controle não receberam treinamento.

No início do estudo, e no seguimento de 3 meses e 6 meses, os profissionais avaliaram uma escala Likert de quatro pontos em relação ao quanto concordaram com declarações sobre seis barreiras comuns ao inquérito ao trauma, ou seja, "sentindo-se desconfortável ao perguntar sobre eventos traumáticos" , ' Medo de ofender o cliente ', ' medo de retraumatizar o cliente ', ' medo de que o cliente pode encerrar o tratamento ', ' não sabe se as autoridades devem ser informadas quando o agressor é conhecido ', e ' nenhum tratamento específico de trauma disponível na minha área local '.

Resultados

O grupo treinado experimentou reduções significativas maiores em cinco das seis barreiras percebidas ao inquérito de eventos traumáticos desde o início até o seguimento de 6 meses do que o grupo controle (' sentindo-se desconfortável ao perguntar sobre eventos traumáticos ': b = − 0,32, 95% CI [− 0,52, − 0,12]; ' Medo de ofender o cliente ': b = − 0,33, 95% CI [− 0,56, − 0, 9]); ' Medo de retraumatizar o cliente ': b = − 0,45, 95% CI [− 0,69, − 0,22]; ' Receio que o cliente possa encerrar o tratamento ': b = − 0,28, 95% CI [− 0,49, 0, 7]; ' Nenhum tratamento trauma-específico disponível em minha área local ': b = − 0,25, 95% CI [− 0,51, − 0, 1]).

Conclusões

Nossos achados fornecem a primeira evidência de que um treinamento de um dia no inquérito ao trauma é efetivo na redução de barreiras comuns ao inquérito ao trauma, o que pode, por sua vez, melhorar a detecção de eventos traumáticos.

Citation
Lotzin et al. Substance Abuse Treatment, Prevention, and Policy (2019) 14:23 https://doi.org/10.1186/s13011-019-0211-8
Publication Date
Research Language

inglês

Country
Alemanha

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