إدمان المخدرات: هل تحفيز الدماغ هو الحل؟
سمح التحفيز المغناطيسي للدماغ عبر الجمجمة للباحثين بتقليل مدى "حماس" أدمغة متعاطي الكوكايين والكحول المزمنين استجابة لإشارات المخدرات.
إدمان المخدرات هو مرض مزمن يصيب 5.4 في المائة من السكان في جميع أنحاء العالم.
في عام 2016 ، يعتقد أن أكثر من 64000 شخص في الولايات المتحدة قد ماتوا بسبب جرعة زائدة من المخدرات.
وفقا لأحدث التقديرات ، يعيش حوالي 21.5 مليون فرد أمريكي تتراوح أعمارهم بين 12 عاما وما فوق مع اضطراب تعاطي المخدرات.
في حين أن الأسباب الدقيقة لإدمان المخدرات غير معروفة وأن الباحثين لا يفهمون تماما بعد الأسباب التي تجعل شخصا ما مدمنا على المخدرات ، فإننا نعلم أنه بمرور الوقت ، يؤدي تعاطي المخدرات إلى تغييرات في الدماغ تديم دورة الإدمان.
على سبيل المثال ، نحن نعلم الآن أن دوائر معالجة المكافأة في الدماغ تفقد توازنها في إدمان المخدرات ، حيث يحصل الدماغ على كمية زائدة من الدوبامين الناقل العصبي.
يلعب الدوبامين ، الذي يطلق عليه أحيانا اسم الناقل العصبي "الجنس والمخدرات والروك أند رول" ، دورا حاسما في التحفيز والتعلم بوساطة المكافأة ، وكذلك في تجربة المتعة.
عندما يحصل الدماغ على الكثير من الدوبامين من المخدرات ، فإنه يتعلم الاستمرار في البحث عن هذا "النشوة" لصالح المتعة "الأقل" التي يحصل عليها عادة من المكافآت اليومية الأخرى ، مثل تناول لوح شوكولاتة أو الحصول على تقدير في العمل.
هذه الأسس العصبية البيولوجية تجعل الإدمان ما يسمى بمرض الدماغ. على الرغم من ذلك ، حتى الآن ، لم يتوصل الباحثون إلى علاجات تستهدف الدوائر العصبية المشاركة في الحالة.
الآن ، ومع ذلك ، ربما وجد الباحثون في جامعة ساوث كارولينا الطبية في تشارلستون علاجا يستهدف بنجاح دوائر الدماغ هذه.
تحت إشراف كولين هانلون ، دكتوراه ، استخدم الباحثون بنجاح تقنية تحفيز الدماغ غير الغازية تسمى التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS) لتخفيف استجابة الدماغ لجاذبية الكحول والكوكايين لدى المستخدمين المزمنين.
علاج مركز المكافأة في الدماغ
أجرى الباحثون تجربتين في وقت واحد ، قادهما مؤلف الدراسة الأول تونيشا كيرني راموس ، دكتوراه. شملت إحدى الدراسات 24 مشاركا يعانون من اضطراب تعاطي الكحول ، وشملت الثانية 25 مشاركا يعانون من اضطراب تعاطي الكوكايين.
كان لدى المشاركين في الدراسة جلسة واحدة من TMS وجلسة تحكم واحدة ، أو "وهمية" تحاكي جلسة TMS دون تقديم أي تحفيز للدماغ.
يسمح TMS باستهداف محدد لمناطق الدماغ. في هذه التجارب ، تلقت كلتا المجموعتين من المشاركين تحفيزا ركز على مفتاح منطقة الدماغ للإدمان ومعالجة المكافأة: قشرة الفص الجبهي البطني.
بعد الجلسات ، أجرى كيرني راموس وزملاؤه مسحا لأدمغة المشاركين باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي في محاولة لتقييم استجابتهم لإشارات الدواء مثل رؤية زجاجة الخمور.
وجد أن TMS قد قلل بشكل كبير من تفاعل الدماغ مع إشارات الدواء.
يشرح الدكتور كاميرون كارتر ، محرر المجلة التي نشرت النتائج ، ما تعنيه النتائج لعلاج إدمان المخدرات.
يقول: "نظرا لأن تفاعل الإشارات قد ارتبط سابقا بالامتناع عن ممارسة الجنس ، فإن هذه [النتائج] تشير إلى آلية مشتركة لتأثيرات العلاج عبر الاضطرابات".
وخلصت كيرني راموس وزملاؤها إلى أن "هذا هو أول تحقيق يتم التحكم فيه بشكل زائف لإثبات ، في مجموعتين من السكان ، أن تحفيز VMPFC يمكن أن يخفف من التفاعل العصبي مع إشارات المخدرات والكحول في الدوائر الأمامية."
يقول هانلون أيضا: "هنا ، ولأول مرة ، نثبت أن تقنية تحفيز الدماغ الجديدة غير الغازية قد تكون أول أداة متاحة لملء الفراغ الحرج في تطوير علاج الإدمان".
"لذلك ، فإن هذه النتائج لديها إمكانات هائلة للتأثير على كل من علم الأعصاب الأساسي للاكتشاف بالإضافة إلى تطوير العلاج السريري المستهدف للاعتماد على المواد."
كولين هانلون ، دكتوراه
وخلص مؤلفو الدراسة إلى أن "هذه النتائج توفر أساسا تجريبيا للتجارب السريرية المستقبلية التي قد تقيم الفعالية والمتانة والآثار السريرية لتحفيز VMPFC لعلاج الإدمان".
