Conocimientos, habilidades y actitudes profesionales para la intervención breve en adicciones

Fuente:

Chainé, S. M., Felix-Romero, V., Palafox, G. P., & Martínez, J. L. V. (2019). Conocimientos, habilidades y actitudes profesionales para la intervención breve en adicciones. Revista inteRnacional de investigación en adicciones5(2), 8-20.

 

Resumen

 

Introducción: la capacitación continua y certificación de los profesionales de atención primaria de salud apoyan la implementación de intervenciones breves para abordar el uso de drogas.

 

Objetivo: validar los materiales de capacitación del “Curriculum Universal de Tratamiento para Profesionales de la Salud” mediante la evaluación de los conocimientos, habilidades y actitudes.

 

Método: se trabajó con 823 profesionales (137 de Argentina, 59 de Colombia, 86 de El Salvador, 398 de México y 143 de Uruguay), en cuanto a la utilización de la intervención breve, según la modalidad de capacitación en la que participaron (272 presencial, 125 mixta y 426 a distancia). Se aplicó: evaluación escrita de conocimientos, evaluación conductual de habilidades-actitudes y un cuestionario de satisfacción. Se utilizó un diseño cuasi-experimental post, con grupos de comparación para evaluar los conocimientos, habilidades, actitudes (a través de observación directa) y satisfacción de los profesionales de la salud.

 

Resultados: los de la evaluación escrita y observación directa indican que, tanto los materiales de capacitación como la estrategia pedagógica empleada, incrementaron conocimientos, habilidades y actitudes para la implementación de la intervención breve.

 

Conclusiones: se obtuvo una herramienta de diseminación exitosa, basada en los contenidos recomendados por organismos internacionales y validada en el campo de aplicación clínica de los principios básicos del comportamiento.

 

Abstract

 

Introduction: the continuous training and certification of primary healthcare professionals support the implementation of brief interventions to address drug use.

 

Objective: our objective was to validate the training materials of the “Universal Treatment Curriculum for Health Professionals” by assessing the knowledge, skills, and attitudes.

 

Method: we worked with 823 health professionals (137 from Argentina, 59 from Colombia, 86 from El Salvador, 398 from Mexico and 143 from Uruguay), regarding the utilization of brief intervention, according to the training modality in which they participated (272 face-to-face, 125 mixed, and 426 online). We applied a written knowledge evaluation, behavioral assessment of skills - attitudes, and a Satisfaction Questionnaire. A post-quasi-experimental design was used, with comparison groups to assess knowledge, skills, attitudes (through direct observation) and satisfaction of health professionals.

 

Results: the results of the written evaluation and direct observation indicate that both, the training materials and the pedagogical strategy, increased knowledge, skills, and attitudes for the implementation of brief interventions.

 

Conclusions: in this way, a successful dissemination tool was obtained, based on the contents recommended by international organizations and validated in the field of clinical application of the basic principles of behavior.

 

 

Para conocer más publicaciones, presentaciones, videos y materiales de la Dra. Silvia Morales Chainé, favor de visitar su perfil como investigadora: https://www.issup.net/node/13799

 

 

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Mientras no exista una coordinacion entre los gobiernos locales, y el estado para la promocion  de la salud sobre todo a identificar, evitar, reducir, o regular el consumo de sustancias, quiza de forma mas frontal, en niveles de educacion primaria y secundaria, sin embargo para eso se necesita que el personal tanto de salud como docentes tienen que estar con las habilidades necesarias respecto al consumo de sustancias, y el estado tiene que proporcionar las herramientas para acceder, de esa forma aseguramos que no exista el riesgo de que la poblacion pueda estar afectada con el consumo 

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Para tratar con las personas con problemas de sustancias adictivas, es muy importante que el profesional esté capacitado en temas de adicciones, porque él es quien realiza la promoción de la salud y la prevención de las adicciones. El personal que interviene en problemas de adicción además de poseer base teórica, debe tener competencias valiosas que van a permitir que su trabajo tenga resultado eficaz: observación, análisis, capacidad de solución de los problemas.  Pueda ser que el profesional sea ducho en el tema de adiciones sin embargo, si carece de escucha activa, empatía, conexión emocional con el usuario, puede no tener los resultados esperados. Finalmente es importante tener una mirada sistémica del problema, prestar atención a la parte relacional del usuario con su medio cercano, entender la forma como se comunica o como interactúa.

En total acuerdo contigo estimada Nérida, en el terreno del tratamiento de adicciones son fundamentales tanto las políticas sanitarias de abordaje del mismo brindando herramientas de formación efectivas y adecuadas a los profesionales de la salud que se van a abocar a la tarea como la actitud del personal, que, como tú dices, debe ser de abierto a la escucha, desde la empatía. Sin prejuicios y sin imponer soluciones. Comprendiendo y atendiendo la problemática de quien acude a él en busca de respuestas a su problemática.

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En el caso de Uruguay, se observó que la modalidad de capacitación a distancia permitió mejorar los conocimientos relativos a los conceptos básicos, la modificación de conducta e intervención breve. Sin embargo, en las modalidades mixta y presencial, el conocimiento no alcanzó los niveles aprobatorios. Los niveles más reducidos se observaron para la capacidad de guiar la elaboración de planes de acción (en la modalidad presencial), de retroalimentación y seguimiento (en la modalidad mixta), durante la intervención breve. (...)

(...) pero sobre todo (los profesionales) de Argentina y Uruguay, promoverían el dominio de los conocimientos señalados en beneficio de aquellas poblaciones atendidas.

 

Estamos en ello!

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Un aspecto importante de prevención sin duda es la capacitación: Hay que reconocer que en temas relacionados a consumo de drogas las capacitaciones son escasas o son más para criminalizar el consumo que para brindar un aporte en lo que se refiere al tratamiento psicológico.

La promoción de la salud también es un tema olvidado y restado de importancia, al reconocer que las intervenciones que se realizan en promoción y prevención primaria son intervenciones que sus efectos en las intervenciones son medidas a largo plazo y a nivel estatal estas las intervenciones debe ser observadas inmediatamente por un tema político y de mostrar que se está haciendo actividades, sin embargo a largo plazo la promoción y prevención primaria debería ser la más eficaz. 

 

Estoy de acuerdo, la promoción de la salud es un área muy importante y muchas veces olvidado. La prevención del consumo de sustancias se puede beneficiarse mucho utilizando esta área, creando actividades eficaces que tengan una alcance con las poblaciones vulnerables o en riesgo del consumo, más que nada. 

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se deben fomentar acciones contínuas de educación, sensibilización y concienciación sobre las repercusiones y daños que ocasiona en una gama importante de áreas, el consumo de drogas, por ello es de gran importancia las capacitaciones referente al tema de adicciones, las intervenciones breves es de mucha importancia ya que permite y genera la motivacion para la suspencion de estas sustancias, dentro del plan tambien es importante la participacion o el involucramiento de las familias ya que muchos de ellos no llega a ser un buen soporte en el tratamiento de estos.

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Debido a la complejidad del fenómeno del consumo de sustancias, es necesaria la capacitación continua del personal de salud que ofrece los servicios a las personas. Es necesario desarrollar las habilidades y actitudes necesarias en cuanto a las intervenciones breves. También tomar en cuenta el papel que las TICs pueden tener en cuanto al alcance, debido a la pandemia y a las medidas sanitarias, estas tecnologías han podido ayudar a que la adquisición de conocimiento se siga moviendo y podamos seguir avanzando y apoyando en la problemática. Los resultados de las evaluaciones en el artículo fueron favorables, además se puede distinguir algunas diferencias que hubieron en cuando a las modalidades presencial, a distancia y mixta, y sus distintas combinaciones. El abordaje de la prevención es es necesario para este problema del consumo de sustancias. 

Definitivamente manejar un mismo lenguaje basado en la evidencia y constantemente actualizado favorece mucho la calidad de ayuda y opciones a la hora de llegar al servicio profesional. Hay que considerar aplicar el plan de estudios del UTC para capacitar personal profesional o lideres en comunidad que se ven directamente involucrados de una manera u otra con estos casos.

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Los profesionales que desarrollamos capacidades para la prevención del consumo de sustancias tenemos que fortalecer nuestras habilidades de abordaje, pues es bien sabido que a mayor esfuerzo nuestro, volcado a la población que nos dirigimos con la asistencia técnica adquirida en cursos de prevención y abordaje podremos cambiar escenarios destructivos que provoca el consumo de drogas, una vez capacitados los profesionales debemos mantener la perspectiva integral y participativa como sector salud y en mi caso como mujer como agente de cambio de la familia, para la comunidad en la cual laboro, sobre todo velando por los tratamientos y la rehabilitación e inserción social de mujeres dependientes de sustancias psicoactivas. Tampoco se deben descuidar las tareas de articulación entre las autoridades como los jueces, los fiscales, los policías, los militares y otras instancias, y poner en práctica las lecciones aprendidas durante las capacitaciones.  Pongamos en práctica actividades que también se centran en la persona, en su derecho a una vida con dignidad, sin amenazas y en paz. Implementemos la necesidad de mirarse en la realidad multicultural de nuestras zonas manteniendo el respeto.

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El reconocimiento de los distintos enfoques  y técnicas psicoterapéuticas en los manuales de intervención en adicciones es crucial. Es importante que quienes las ejerzan cuenten con conocimientos y entrenamiento especializados, además de una formación básica en clínica y psicopatología. Los manuales de intervención permiten abordar de forma integral y multidisciplinaria los trastornos generados por el consumo de sustancias. La prevención, promoción e intervención en sus distintos niveles promueven el desarrollo de habilidades que fomenten la autonomía del sujeto para generar el cambio necesario y facilitar su reintegración familiar, social y laboral.

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Como profesional que se encuentra cursando el UTC actualmente, me parece muy interesante que hay un estudio al respecto de los resultados del mismo. En lo personal encuentro los conocimientos impartidos en el UTC como valiosos para la práctica de las intervenciones breves en adicciones. 

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El UTC ha demostrado ser eficaz para el abordaje con personas con trastorno por consumo de sustancias conductas adictivas. Especialmente cuando es un plan de estudios que se mantiene constantemente actualizado. Un valor agregado bastante positivo del UTC es justamente que no se limita a los profesionales de salud que están directamente involucrados en el tratamiento con los usuarios, sino también a todo personal que puede tener injerencia desde primer contacto. Esto ayuda mucho a cerrar la brecha que puede existir para que una persona llegue a recibir la ayuda que necesitar. Ese lenguaje universal facilita que la persona que busca la ayuda pueda ser ubicada rápidamente en los servicios que requiere.

Por el lado de la prevención, el UTC podría ser implementado en población docente (como parte de la población del estudio), líderes comunitarios o personas que de alguna u otra forma lidian con casos similares. Sin duda es un material flexible en ese sentido.

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Siendo estudiante de intercambio en la UNAM que actualmente se encuentra en el curso de UTC, me parece sorprendente que haya un artículo científico que haya validado sus herramientas previamente. 

Desde mi punto de vista, los conocimientos, habilidades y actitudes profesionales son como los cimientos sobre los que se construye la práctica del psicólogo en cualquier rama, pero relacionándolo a las adicciones, un psicólogo necesita comprender en profundidad la complejidad de las adicciones, como sus causas, mecanismos de desarrollo y mantenimiento, así como las diferentes modalidades de tratamiento disponibles. Ello implica que los psicológos deben estar al día con la investigación más reciente en el campo. Asimismo, es importante comprender las implicaciones éticas y legales de su trabajo.

Por otro lado, las habilidades técnicas son las herramientas que el psicólogo utiliza para llevar a cabo su labor terapéutica. Estas habilidades incluyen la capacidad para realizar evaluaciones, identificar factores de riesgo y protección, diseñar planes de tratamiento y aplicar intervenciones terapéuticas específicas para cada consultante

Por último, también es necesario que el psicólogo tenga desarrollado sus habilidades de comunicación, empatía y escucha activa, pues estas permiten construir una alianza terapéutica.

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Me gustaría destacar el hecho de que el curso permite a personas de diversas partes del mundo acceder a él. De una manera tan práctica como es el conectarse a una computadora.

Considero que el artículo aporta mucha a la comunidad de psicólogos, ya que nos permite conocer una herramienta efectiva para aprender acerca de la intervención breve en adicciones. El conocer que hay muchísimas personas quienes han mejorado sus habilidades clínicas de diferentes partes del mundo, promueve a que más personas tomen el curso y logren instruirse en la rama de adicciones. 

Realmente me da gusto que haya la posibilidad de que se imparta de manera virtual, debido a que yo soy de Perú. Gracias al artículo puedo conocer la validez del curso. 

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Considero que es muy importante desarrollar los conocimientos, habilidades y actitudes que nos capaciten para la intervención con nuestros usuarios, y ser parte de este gran programa me hace sentir complacida, a través de la experiencia puedo decir que la intervención breve se basa en la práctica, y su foco consiste en analizar los conceptos y los patrones de consumo de las personas que acompañamos y evitar que el consumo de sustancias se torne crónico, con ello se pueden ahorrar costos y por ende consecuencias en la salud del usuario y de su familia. Intervención imprescindible y eficaz en este momento de la historia donde el consumo de drogas incluso ha sido normalizado o justificado, cosificando al individuo consumidor para ganancia de personas y grupos malintencionados. Por lo tanto nuestro rol es fundamental para que a través de estos recursos podamos acompañar a los usuarios a reconocer y desarrollar habilidades para la vida, sin prejuicios y reconociéndolos como seres dignos y únicos. 

 

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A mi parecer es muy importante el tomar en cuenta la capacitación para las tres modalidades, tanto presencial, mixta y a distancia,  esto es crucial ver lo que la evidencia nos dice sobre lo que estamos por aplicar, sobre todo en nuestras capacitaciones y preparación, de modo que al salir a la práctica podamos trabajar con algo que está plenamente recomendado y evidenciado en que sirve. Además de la importancia de adaptarnos para la atención de los pacientes, adaptarnos a las necesidades y posibilidades de cada uno, esto es crucial, pues demuestra que las herramientas y estrategias que aprendemos teóricamente, las podemos transmitir mediante la actividad práctica y en los contextos necesarios. 

Otro punto importante a considerar para la modalidad mixta y a distancia, es la integración de tecnologías en la intervención, por lo que también es importante capacitar sobre el uso de las tecnologías para llevar a cabo una intervención beneficiosa. No únicamente con un libro, como lo mencionan en el artículo, hay una variedad de recursos didácticos, como lo son vídeos, animaciones, audios y autoevaluaciones, han enriquecido la experiencia de aprendizaje y han facilitado la comprensión de conceptos complejos, en mi caso, el tomar últimamente 2 cursoscon modalidad en linea, han sido mucho más llevadores de lo que imaginé, justamente esos diversos recursos me han servido para verlo de forma más didáctica y no tan plana, por decirlo de alguna forma. 

Sin embargo, incluir la parte presencial me parece fundamental sobre todo para llevar los conocimientos teóricos al desarrollo de habilidades prácticas.