Jose Luis Vazquez Martinez

Auto-estigma en personas con diagnóstico de trastorno mental grave y su relación con variables sociodemográficas, clínicas y psicosociales

Jose Luis Vazquez Martinez - 17 July 2021

Fuente:

Mora-Ríos, J., Ortega-Ortega, M., Natera, G., & Bautista-Aguilar, N. (2013). Auto-estigma en personas con diagnóstico de trastorno mental grave y su relación con variables sociodemográficas, clínicas y psicosociales. Acta Psiquiátrica y Psicológica de América Latina.

 

En este trabajo se analizan las variables sociodemográficas, clínicas y psicosociales relacionadas con el auto-estigma en personas con un trastorno mental grave en la ciudad de México. Como variable psicosocial se incluyó la percepción de las consecuencias de la enfermedad en distintas áreas de la vida del sujeto. Se aplicó un cuestionario conformado por lo siguiente: a) datos sociodemográficos y clínicos, b) Escala de Percepción de Consecuencias del Padecimiento (EPCP) y c) Inventario de Estigma Internalizado hacia la Enfermedad Mental (ISMI). A través de un análisis de regresión se encontraron diferencias significativas en las cinco subescalas del ISMI. La percepción de las consecuencias de la enfermedad a nivel laboral explicó la varianza de los modelos de alienación (33%), adhesión al estereotipo (21%) y resistencia al estigma (23%). Las consecuencias de la enfermedad en las relaciones familiares, conjuntamente con el diagnóstico médico y el tiempo en tratamiento explicaron el 49% de la varianza del modelo de discriminación. Finalmente, el modelo de retraimiento social fue explicado al 38% de la varianza por el impacto del padecimiento en la pareja, en las relaciones sociales y el tiempo en tratamiento. Los resultados se analizan a partir de la importancia de las variables psicosociales para el abordaje integral del proceso de auto-estigmatización en personas con trastorno mental grave.

 

Para conocer más publicaciones, presentaciones, videos y materiales de la Dra. Jazmín Mora Ríos, favor de visitar su perfil como investigadora: https://www.issup.net/node/14276

VICTOR HUGO P…

Este tema es importante el abordaje ya que considero no solo existe como un auto-estigma  debido a una condición especifica de salud, sino a mi criterio en el malestar de la cultura dijera el Dr Freud es algo que podría estar como parte de la cultura, sin omitir que cuando se es niño o joven es muy común que muchos vivan el famoso bullyng creo desde aca se va alimentando la auto-estigmatización más aun con algún problema de salud mental. Con este antecedente es factor de riesgo a mi criterio caer en los prejuicios y desacreditación más profunda en la persona. Mas cuando la persona tiene una enfermedad mental donde tiene que ser llamado paciente psiquiátrico, cayendo acertadamente en la paradoja de autoestigma y enfermedad. Donde ahora es un trabajo más arduo el trabajar en la autoestima, la depresión, a su intranquilidad y baja calidad de vida. Poniendo en más riesgo su vida.  Aca en Tuxtepec Oaxaca por hablar de un ejemplo cuando los pacientes van a sesiones psicológicas referidas por medico psiquiátrica mencionan sentirse mal al estar ahí,, porque a su criterio dicen no aceptar estar locos, ya que en la familia los discriminan y les dicen que solo los locos van al psiquiatra  y al psicologo, por lo cual no ayuda a la adherencia del tratamiento, aca se ve el gran impacto que juega la misma familia al inducir a su familiar la auto-estigma.

Es muy real lo que verifica el estudio donde es necesario trabajar en este tema de manera internacional, implementando redes de apoyo, los recursos que tenga cada persona o lo que tenga sentido para ellos.

Liry Canta Ventura

El estigma como la triste etiqueta negativa que quienes no entienden la causa de las adicciones ponen sobre las personas consumidoras o adictas, empeora la situación social y moral de estas, y que les cuesta más y les resulta muy difícil desprenderse de ella cuando el ataque es masivo, la percepción de las consecuencias de la enfermedad en distintas áreas de la vida del sujeto vulnerable y que sobre todo es propenso a ser una persona con trastorno mental, a ellos aun peor la sociedad suele etiquetarlos de peligrosos, de débiles e inútiles, lo que genera actitudes y actos discriminatorios de rechazo hacia ellos. Lo que nos demuestra que el abordaje integral debe ser estratégicamente implementado por los profesionales que laboran en salud mental.

Erma Lucana Zuta

El   estigma, es un idealización psicológica  que interviene entre la persona y la realidad, condicionada históricamente por la religión, cultura, economía e inclusive por la política,  que se exterioriza en acciones asociadas entre si, que interpelan a nivel cognitivo “estereotipo”, emocional “prejucio” y conductual “discriminación”, (Ottati,   Bodenhausen  y   Newman-2005) (11). 

Sien embargo, para entender la relación que existe entre persona  (sana y con enfermedad mental) Vs. Sociedad, es necesario explorar desde el nivel operativo, en una convivencia en sociedad que construye instrumentos de control social generando conductas, emociones y conocimientos que abren la posibilidad de fomentar y retroalimentar el fenómeno de la estigmatización. Este fenómeno de atributos desacretidadores provoca importantes consecuencias a nivel interno como sentimientos de vergüenza, angustia, dolor, agresividad, dependencia, propensión a aislamiento social, dificultad para solicitar ayuda, incremento de recaídas y según expertos en riesgo de suicidio; y a nivel externo una serie de actitudes de preservación social vinculadas a estereotipos, prejuicios y discriminación, que repercuten en la aparición de barreras para el acceso y la atención de calidad en los establecimientos de salud, limitando más aún su posibilidad de acceso a los beneficios sociales en comparación a los pacientes que no presentan estos problemas

Erma Lucana Zuta

La colectividad en general e incluso  personal de la salud alimentan un perfil estereotipado de las personas con enfermedad mental, instaurando mayor rechazo, el mismo que se extiende más allá de la persona, por ende afecta al tratamiento farmacológico, a la familia, a los cuidadores, y dificulta aún más la labor del personal que labora exclusivamente en instituciones de salud mental.

Estudios revelan que la población joven con alto nivel educativo, que conoce la condición de vida y ha tenido contacto con persona  que adolece de enfermedad mental parece ser más tolerante; Sin embargo estudios más actuales evidencian que  la organización social tradicional, la creciente urbanización y el transgresión de valores, están induciendo al deterioro de la tolerancia de enfermedad mental en los países en vías de desarrollo.

 

Fatima Anabel …

Es muy importante revisar este concecpto de autoestigma que es un proceso subjetivo, , que se caracteriza por sentimientos negativos (sobre sí mismo), comportamientos desadaptativos, transformación de la identidad o aplicación de estereotipos resultantes de una experiencia individual, percepción o anticipación de reacciones sociales negativas derivadas de su enfermedad mental pudiendo influir negativamente en el tamaño y calidad de las redes sociales y, por tanto, del funcionamiento social; esto afecta notablemente a personas que presentan un trastorno menta ya que se ven y se sienten desvalorizados por la sociedad, la cual creea perjuicios y estereotipos frente a esta situación. Es de suma importancia trabajar en el autoestima las personas que presentan algun trastornpo mental, a la vez por parte de los sistemas públicos de salud debemos utilizar un abordaje integral.

HELEM DIAZ

Me parece un punto muy importante a resaltar. Yo trabajo en un centro de salud y muchas veces he escuchado tantos comentarios acerca de esto de como ven a los pacientes que vienen a psicología o psiquiatría ya que por más que se hayn extinguido todas las conductas de aislamiento para las personas con trastornos mentales y estemos en varios años despúes, los pensamientos, los comentarios, la discriminación en muchos casos siguen ahí y es con lo que tienen que vivir estas personas todos los días en su trabajo, muchas veces tambien en sus casas donde no son tomados en cuenta o en serio y donde muchas veces son discriminados en la sociedad en general. Porque no ha llegado del todo la idea de que como existen enfermedades fisicas y se considera "normal" que aparezcan tambien existen enfermedades mentales y que es más fuerte el que busca ayuda, no el más debil. Pero sí definitivamente es un trabajo que toma mucho tiempo y mucha concientizacion en la problación en general.

JOSE LUIS VERA…

Muy interesante aporte, en la muestra se evidencia la paradoja de las intervenciones familiares como protección y exposición a discriminación.  El análisis de la incidencia en el ámbito laboral se correlaciona con las políticas públicas que promuevan la inserción o no en el sistema social.   En nuestro país se dieron avances importantes en esta línea durante la década pasada.  Al final del trabajo se plantea la existencia de variables psicosociales que trascienden a los sistemas individual y familiar.   

JOSE LUIS VERA…

La importancia del diagnóstico clínico es esencial no solo por las características propias del trastorno mental que padezca el consultante sino también por las reacciones de su círculo social inmediato. Lo cual desde una perspectiva sociológica puede ser contextualizado y estudiado para analizar su influencia.  El auto registro del consultante nos da una mirada desde la autopercepción, sería muy interesante contrastar con las acciones reales y percepciones del círculo social (familiar y laboral), así tendríamos una muestra desde lo intra e interpersonal, que completaría parte del cuadro de las variables psicosociales que influyen en el estigma social como proceso colectivo e individual.